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戴相龍?jiān)斦f天津疫情:最擔(dān)憂受感染人員漏網(wǎng)

2003年05月10日 15:21

  中新網(wǎng)5月10日電 據(jù)天津日?qǐng)?bào)報(bào)道,天津市上下正在打一場(chǎng)抗擊非典的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。昨天(9日),天津市委副書記、市長(zhǎng)、市防治非典工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)戴相龍?jiān)敿?xì)回答了市民關(guān)心的問題。

  問:天津市疫情來看,仍然呈上升的趨勢(shì),天津不會(huì)成為第二個(gè)北京?

  戴相龍:如果從確診和疑似病例的累計(jì)數(shù)量方面比較,我看天津不會(huì)成為第二個(gè)北京。北京現(xiàn)在兩種病例已達(dá)到3500多例,而天津只有260多例,而且我們已經(jīng)和正在采取多方面措施,可以預(yù)測(cè)天津不可能成為第二個(gè)北京。但是,從疫情蔓延的趨勢(shì)方面比較,如果疏忽大意,天津的疫情仍有可能在全市蔓延,天津也可能成為第二個(gè)北京。總的看,我市防治非典工作已取得成效。最主要表現(xiàn)是,輸入型最大“毒王”孟某感染的人員已被基本查清和控制,其他外來輸入病例也被基本控制。但是,在防治非典問題上,“基本控制”是不行的。發(fā)生100個(gè)病人,即使控制99個(gè),漏掉一個(gè)流入社會(huì),也會(huì)造成嚴(yán)重災(zāi)害。因此,我們對(duì)防治非典工作一刻也不能放松。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)胡錦濤同志5月1日視察天津時(shí)的指示,落實(shí)張立昌同志提出的防治非典的重大措施,學(xué)習(xí)和借鑒北京市最近采取的好措施,全面做好防治工作。我們相信,只要依靠群眾,依靠科學(xué),共同努力,我們一定能奪取防治非典工作的最后勝利。

  問:從確診和疑似病例的分布情況看,在學(xué)生和在津的境外人士中,有沒有人感染非典?

  戴相龍:公布疫情的目的是為了讓更多的人主動(dòng)及時(shí)防治非典。因此,疫情公布應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、適當(dāng)。我們將按有關(guān)規(guī)定和市民要求改進(jìn)疫情公布。我們將在每日中午12時(shí)后向我市新聞媒體提供疫情報(bào)告。到5月9日上午10時(shí),天津市確診和疑似的非典病人共有264人,安排在肺科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院共計(jì)234人,接近90%,其余安排在8個(gè)區(qū)縣醫(yī)院。境外人員至今未有病例報(bào)告。截至5月9日,在全市學(xué)生中,共有9名確診和11名疑似病人,均為大中專學(xué)生。已發(fā)現(xiàn)的患者已送有關(guān)醫(yī)院,已發(fā)現(xiàn)的與患者密切接觸者已送各種醫(yī)學(xué)觀察站。非典患者按居住地集中在幾個(gè)區(qū),但已集中在有關(guān)醫(yī)院?傊(qǐng)大家放心。如發(fā)現(xiàn)疫情需要查找,我們會(huì)及時(shí)公告。同時(shí),請(qǐng)大家繼續(xù)做好自我保護(hù)。

  問:是什么原因造成天津醫(yī)務(wù)人員感染率較高?都采取了哪些措施?現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的感染率是不是得到有效控制?

  戴相龍:到目前,確診病人中,醫(yī)護(hù)人員占46%;疑似病人中,醫(yī)護(hù)人員占25%。對(duì)此,我們心焦萬分。經(jīng)專家分析,主要有三個(gè)方面的原因:第一,絕大多數(shù)直接接觸到了首例患者孟某;第二,傳染病醫(yī)院、肺科醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和管理與收治非典病人的要求存在差距;第三,疫情來得突然,相當(dāng)數(shù)量的病人在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員盡全力搶救病人,勞動(dòng)強(qiáng)度很大,過度勞累,部分醫(yī)護(hù)人員抵抗力下降。

  針對(duì)上述情況,我們采取了以下措施:一是進(jìn)一步落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓消毒、隔離,落實(shí)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)的各項(xiàng)制度和措施,切實(shí)保證了各項(xiàng)工作落到實(shí)處;二是強(qiáng)化全員的防護(hù)技能培訓(xùn)。對(duì)參加非典型肺炎防治工作的醫(yī)護(hù)人員實(shí)行雙重培訓(xùn)制度;三是強(qiáng)化科學(xué)防護(hù),制定科學(xué)的防護(hù)措施和標(biāo)準(zhǔn),克服麻痹思想和盲目防護(hù)傾向;四是保證醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品的充足、到位,并能夠及時(shí)送到第一線;五是改善醫(yī)護(hù)人員工作條件,保證醫(yī)護(hù)人員的休息,實(shí)行醫(yī)護(hù)人員輪班制,實(shí)施醫(yī)護(hù)人員崗前體檢制;六是改善隔離區(qū)的工作環(huán)境。到目前為止,除了第一批派進(jìn)的一線人員外,此后進(jìn)入一線的幾百名醫(yī)護(hù)人員基本未發(fā)現(xiàn)感染病例。

  問:現(xiàn)在天津出現(xiàn)6例死亡病例,而僅有兩例痊愈病例。已經(jīng)采取了什么措施來降低病死率,提高治愈率?

  戴相龍:4月19日,我市出現(xiàn)首例輸入型傳染性非典型肺炎疑似患者以來,各醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施搶救治療中,做了大量工作,取得了一定成效。從廣東、北京的經(jīng)驗(yàn)看,病人的發(fā)病和治愈要有一個(gè)過程,一般需要21天左右,因此,目前我市出院的病例較少。最近一段時(shí)間,非典型肺炎的重癥患者逐漸增多,給醫(yī)療救治工作增加了難度。

  為了提高治愈率,降低病死率,主要采取了下列措施:一是根據(jù)衛(wèi)生部新修訂的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和推薦治療方案及出院參考標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我市的實(shí)際情況,制定了重癥病人的判定標(biāo)準(zhǔn)和使用呼吸機(jī)指征,要求各單位必須按照《標(biāo)準(zhǔn)》,及時(shí)、科學(xué)判定危重患者,采取有效搶救措施。

  二是落實(shí)危重患者搶救責(zé)任制。主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)搶救危重患者負(fù)總責(zé),實(shí)行三級(jí)醫(yī)生實(shí)名責(zé)任制。醫(yī)院確定首席專家,對(duì)醫(yī)院的診斷、治療、搶救的技術(shù)工作負(fù)總責(zé);病區(qū)確定首席醫(yī)生,對(duì)病區(qū)的診斷、治療、搶救的技術(shù)工作負(fù)總責(zé);每位患者確定具體醫(yī)生、具體護(hù)士,對(duì)患者治療、護(hù)理具體負(fù)責(zé)。危重患者搶救責(zé)任制必須逐項(xiàng)落實(shí)到人。

  三是增加醫(yī)療力量。由一中心醫(yī)院、醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、第三中心醫(yī)院分別對(duì)口支援傳染病醫(yī)院、肺科醫(yī)院和武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。

  四是對(duì)危重患者搶救實(shí)行每天兩報(bào)制。即每天早8:00和晚6:00,分別將危重患者病情及救治情況及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局。對(duì)特殊情況的患者、進(jìn)入搶救階段的患者和死亡患者要隨時(shí)上報(bào)。保證能及時(shí)地組織全市的技術(shù)力量,搶救危重病人,力爭(zhēng)降低病人的病死率。

  五是實(shí)行全市危重病人每天會(huì)診討論制。由市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家對(duì)各醫(yī)院搶救工作提出指導(dǎo)意見。

  問:天津市有沒有建立類似北京小湯山醫(yī)院的打算?

  戴相龍:我們對(duì)可能出現(xiàn)的疫情嚴(yán)峻形勢(shì)進(jìn)行了必要的準(zhǔn)備,努力擴(kuò)大對(duì)非典病人的收治能力。鑒于兩個(gè)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院收治非典患者能力已接近飽和,市政府決定啟用中鐵十八局中心醫(yī)院為新的市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院,現(xiàn)正抓緊改造,將增加300張床位,5月11日開始可接受從重點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)出的疑似病人和在醫(yī)院中觀察的可疑病人?梢员WC,一旦發(fā)現(xiàn)確診和疑似病人,我市定點(diǎn)醫(yī)院將有能力及時(shí)收治。

  問:現(xiàn)在天津市要求每個(gè)區(qū)縣都要建立醫(yī)學(xué)觀察所,這些醫(yī)學(xué)觀察所是否會(huì)成為新的污染源?

  戴相龍:首先,要把概念搞清。醫(yī)學(xué)觀察所不是收治非典病人的地方。防止非典繼續(xù)在我市傳染與蔓延的最有效措施之一,就是對(duì)病人的密切接觸者實(shí)行有效隔離,而建立醫(yī)學(xué)觀察所正是為了保護(hù)全體市民不受非典傳染的一項(xiàng)舉措。

  市政府對(duì)建立醫(yī)學(xué)觀察所有嚴(yán)格要求,首先是相對(duì)獨(dú)立,與居民有一定距離。第二是內(nèi)部有符合非典隔離條件的設(shè)施,其中包括合格的污物與污水處理體系。非典主要是通過近距離飛沫傳染和直接接觸到病人的分泌物傳染。到目前為止,天津已發(fā)現(xiàn)的非典病人絕大部分是家庭接觸和醫(yī)院內(nèi)接觸為主,而醫(yī)學(xué)觀察所與居民之間均有相當(dāng)?shù)囊欢尉嚯x,這種距離不會(huì)造成飛沫傳染,更不會(huì)造成接觸傳染。

  到5月8日,我市通過家庭、觀察所的發(fā)熱門診部進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察累計(jì)3249人,其中共發(fā)現(xiàn)確診病人和疑似病人13人。這說明對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察是必要的,而這些人員絕大部分是健康的。所以,市民們不用有這種擔(dān)心,而且要支持這一舉措。因?yàn)橹挥袆?chuàng)造良好的隔離條件,使您不再有直接接觸密切接觸者的可能,您的安全才能有保證。市政府將對(duì)每所醫(yī)學(xué)觀察所進(jìn)行嚴(yán)格審查,只有符合條件的才能由市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用。政府一定對(duì)廣大市民健康負(fù)責(zé)任,同時(shí)也要求各部門、單位和所有人員服從政府安排。

  問:天津市準(zhǔn)備采取什么措施來解決衛(wèi)生方面出現(xiàn)的諸多問題?

  戴相龍:關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生方面的問題,群眾反映比較多,我們也不滿意。近一個(gè)時(shí)期我已接到上百件群眾來信,反映市容環(huán)境問題。有關(guān)部門已做了大量工作,但是力度不夠。主管副市長(zhǎng)已于5月7日晚召集有關(guān)部門和市內(nèi)六區(qū)、環(huán)城四區(qū)分管負(fù)責(zé)同志會(huì)議,從抗擊非典傳播,維護(hù)市民身體健康角度,組織市容環(huán)境衛(wèi)生清整活動(dòng),針對(duì)垃圾處理、建筑工地?fù)P塵、市場(chǎng)亂擺亂賣等問題,下決心從十個(gè)方面,分三個(gè)階段進(jìn)行集中整治,爭(zhēng)取近期有明顯改善。明天上午,市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)將參加各區(qū)衛(wèi)生整治工作。

  問:非典疫情會(huì)對(duì)天津經(jīng)濟(jì)造成什么影響,有什么應(yīng)對(duì)措施?

  戴相龍:防治非典以來,我市一直堅(jiān)持兩手抓,一手抓防治非典,一手抓經(jīng)濟(jì)建設(shè)。不可否認(rèn),非典疫情會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)造成一定影響,尤其是對(duì)服務(wù)業(yè)的影響已經(jīng)明顯顯現(xiàn)出來。例如旅游業(yè),3月中旬以來,旅游人數(shù)和收入同比減少了70%左右,星級(jí)以上飯店客房平均出租率同比下降30%;商業(yè)零售額下降50%以上;鐵路、公路客運(yùn)量下降73%。對(duì)出租司機(jī)收入大幅下降問題,市政府已制定扶助辦法。從現(xiàn)在看,工業(yè)生產(chǎn)還是保持快速增長(zhǎng),1至4月份,全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)完成工業(yè)增加值同比增長(zhǎng)21.4%。1至4月,全市國內(nèi)生產(chǎn)總值完成667億元,比上年同期增長(zhǎng)14.37%。下一步,我們?cè)诶^續(xù)抓好防治非典工作的同時(shí),全力組織好經(jīng)濟(jì)工作,特別是組織好工業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)的生產(chǎn),盡力彌補(bǔ)服務(wù)業(yè)的損失。今年以來到4月份,有5家銀行已向工商企業(yè)承諾貸款授信額度1000億元,為促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造了較好條件。我們相信,經(jīng)過大家共同努力,是可以實(shí)現(xiàn)年初確定的全年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長(zhǎng)13%的目標(biāo)的。

  問:您作為天津市長(zhǎng)和市防治非典領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),當(dāng)前最擔(dān)憂的是什么?最希望各級(jí)干部和廣大市民做些什么?

  戴相龍:當(dāng)前最擔(dān)憂的是,受孟某感染的人員漏網(wǎng),或者新進(jìn)入本市的外地患者未被發(fā)現(xiàn)。最緊急的工作是,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)治療。我們將堅(jiān)決采取一切手段,切斷傳染源,千方百計(jì)組織救護(hù),提高治愈率,降低死亡率。對(duì)廣大干部我最希望的是,嚴(yán)格按照市委、市政府及市防治非典領(lǐng)導(dǎo)小組確定的各種具體要求和措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好落實(shí),真正做到中央要求的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)廣大市民群眾我最希望的是,大家要保持冷靜,相信科學(xué),提高自身防護(hù)意識(shí),不要有心理恐慌,安心工作和生活。

  


 
編輯:李靜
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