中新網9月14日電:在國家不良反應監(jiān)測中心日前發(fā)布的第二期《藥品不良反應信息通報》中,9種常用藥因疑有較重不良反應而被通報,有關專家提醒病人在服藥時要謹慎。
據新民晚報報道,上海市藥品不良反應監(jiān)測中心副主任杜文民博士指出,元兇并非藥物本身,關鍵在用藥不當。他建議病人用以下藥物時暫用可替代藥替代;沒有替代藥的,千萬在醫(yī)生指導下,先看清說明書中的不良反應、結合自身實際再用藥,老人、兒童、孕婦尤其要避免大劑量、長療程服藥。
感冒通(片劑):警惕出血性不良反應。該藥可疑不良反應病例有:消化道出血、血尿、過敏反應等。建議老人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對非甾體抗炎藥及抗組胺藥過敏患者慎用。
龍膽瀉肝丸:當心損害腎。作為由龍膽、柴胡、關木通等多種中藥制備而成的中藥復方制劑,其中關木通里的馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性。建議老人、兒童、孕婦、肝腎功能下降者慎用,尤其治療期間注意腎功能監(jiān)測。
阿斯咪唑(片劑):會引起過敏性反應和心血管系統反應。有研究表明,這種長效、無鎮(zhèn)靜作用的抗過敏藥有嚴重的藥物相互作用,應禁忌與酮康唑、紅霉素等多種藥共同使用。同時,肝功能嚴重異常、QT間期延長或服用QT間期藥物、電解質異常及使用導致電解質異常利尿藥的病人應避免使用。
酮康唑(片劑):當心損害肝。作為咪唑類抗真菌藥,它被懷疑引起肝損害和過敏性疾病,是引發(fā)藥物相互作用的重要藥物之一。
安乃近(片劑、注射劑):可能引起休克虛脫等嚴重不良反應。它的嚴重不良反應在20世紀70年代廣受關注。建議僅限于其它解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者短期使用。連續(xù)用一周以上,請加強血象監(jiān)護。
甲紫溶液:可能致癌、體外誘導細菌及細胞突變。該藥是從染料而來的消毒防腐藥,民間廣泛用于皮膚、粘膜炎和鵝口瘡的局部治療,甚至內服用來驅蟯蟲。建議在破損皮膚、粘膜、創(chuàng)面上謹慎使用。
腦蛋白水解物注射液:當心寒戰(zhàn)、高熱、皮疹和過敏性休克。該藥臨床用于顱腦外傷及腦血管疾病后遺癥伴有的記憶減退、注意力集中障礙等癥狀。
噻氯匹啶(片劑):當心引發(fā)再生障礙性貧血。對不適用阿司匹林的患者,使用本品時要注意血液學監(jiān)測。
氯氮平(片劑):當心粒細胞減少癥。作為常用抗精神病藥,其不良反應主要表現為心動過速等,易發(fā)生粒細胞減少,且死亡率較高。建議醫(yī)務人員使用時前三個月注意每周檢查患者的白細胞計數和分類。(胡曉晶)