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中國新聞周刊:大規(guī)模流行病的發(fā)作將不可避免

2005年01月10日 10:22

  (聲明:刊用中國《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書面授權(quán))

  如此巨大的災(zāi)難后,大規(guī)模的流行病可能難以避免。事實(shí)上,災(zāi)區(qū)現(xiàn)在已經(jīng)零星地出現(xiàn)了疫情,能否將其控制在一定范圍和程度內(nèi),將是一個(gè)馬上就變得緊迫的問題

  本刊記者/馮亦斐(發(fā)自斯里蘭科倫坡)方玄昌(發(fā)自北京)

  據(jù)當(dāng)?shù)鼐焱嘎叮估锾m卡南部地區(qū)的一個(gè)災(zāi)民收容中心,有兩個(gè)難民被診斷出得了水痘,他們已經(jīng)被隔離,以防止更大程度的爆發(fā)。

  斯里蘭卡衛(wèi)生部還報(bào)告說,在海嘯襲擊的地區(qū),皮膚病和呼吸道感染疾病正在上升,東部城市安帕賴則爆發(fā)了腹瀉。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人說,大多數(shù)疾病爆發(fā)的原因是因?yàn)樵愀獾男l(wèi)生行為,不使用基本的防護(hù)設(shè)施如口罩、手套和靴子。

  “大多數(shù)的廢墟清理工作是由災(zāi)區(qū)人們自己做的,而且沒有用這些防護(hù)灰塵和疾病的設(shè)施!毙l(wèi)生部的一位官員說。

  難民營惡劣的居住條件

  從斯里蘭卡首都科倫坡驅(qū)車南行,40分鐘左右抵達(dá)莫勒圖沃。這個(gè)小城市是西岸離科倫坡最近、受災(zāi)比較輕的一個(gè)地方。在海嘯中有35人死去,9000多人無家可歸。

  “我們什么都沒有了。”27歲的W. Chandana Kennando站在一所從海嘯中幸存下來的房子前,神情黯然。這不是他自己的房子,他的房子在幾十米外的海邊,現(xiàn)在是瓦礫一片。

  一周前的那個(gè)早晨,他抓起他的兩個(gè)孩子,用前所未有的速度從房子里沖出來,幸運(yùn)地逃離了海浪的追捕。當(dāng)海浪退去,他回到海邊,除了身上的衣服,幾乎所有的東西都被沖走了,不過他的妻子和弟弟都幸運(yùn)地、完好無損地活了下來。

  沒有了家,他們只好到海邊公路對面的鄰居K. Pudmasiri Gernando家中暫居。這間“幸存”的房子也并不完整,衛(wèi)生間的墻被沖開了一道從房頂?shù)降孛娴拇罅芽p,這低矮的水泥房子幾乎快要支撐不住。

  Kennando一家五口和Gernando一家四口都擠在這里。床被沖走了,大家只好把床單鋪在地上睡。“我們沒有別的地方可以去,也不想去別的地方!42歲的Gernando說,他們不愿去附近政府安置災(zāi)民的一所學(xué)校住。

  或許,Kennando和Gernando的決定是對的。雖然9個(gè)人居住在一個(gè)地板上很不舒服,并且也容易相互傳播疾病;但難民營里更加擁擠,政府部門已經(jīng)表示,很多難民營惡劣的居住條件已經(jīng)給衛(wèi)生問題的解決帶來了困難。

  沒有多余的遮擋物能用來做廁所

  現(xiàn)在是斯里蘭卡的冬季,但是中午的天氣依然很熱,Gernando的一個(gè)兒子拿著一個(gè)一升裝的舊飲料瓶大口喝水。水是從對面一個(gè)惟一幸存下來的水龍頭里接來的,政府的公共供水設(shè)施已被損壞。那個(gè)幸運(yùn)的水龍頭是私人的,現(xiàn)在讓大家免費(fèi)使用。

  政府發(fā)言人說,現(xiàn)在已經(jīng)努力來保證這些收容難民的地方有足夠的、安全的飲用水,尤其是瓶裝的水,以防止疾病的傳播。但記者所看到的受災(zāi)地區(qū),很多人都像Gernando那樣,基本上是用桶來接水,用廢舊的可樂瓶裝水喝。

  在海嘯前,人們通常一天會(huì)沖好幾次涼。但現(xiàn)在水是寶貴的,小孩子洗澡還可以在家里簡單解決,對于大人來說,洗澡已經(jīng)變成一種奢望,通常他們會(huì)去附近的一條小河里洗一洗。河水平時(shí)也不算干凈,河邊堆積著亂七八糟的垃圾,現(xiàn)在更是湊和著用。

  沒有水,就沒有辦法在家里上廁所。無論男人還是女人,都在自己的“掩護(hù)”下,面朝大海解決問題。

  并不只有達(dá)莫勒圖沃缺乏廁所,斯里蘭卡的很多其它災(zāi)區(qū)也是這樣。為什么不建一些臨時(shí)的簡易廁所?據(jù)當(dāng)?shù)厝私榻B,是因?yàn)樗锌梢哉趽醯臇|西都用來先遮擋活著的人和剩下的物品,沒有多余的遮擋物能用來做廁所。

  因?yàn)闉?zāi)區(qū)惡化的衛(wèi)生狀況,手足皮膚病的報(bào)告在增多。達(dá)莫勒圖沃還算好,在安帕賴,污染的水和食物已經(jīng)引發(fā)了腹瀉爆發(fā),疫情還被該地區(qū)的大雨和洪水加重。

  斯里蘭卡衛(wèi)生部的官員說,缺乏干凈的飲用水,以及缺乏廁所設(shè)施等衛(wèi)生條件引發(fā)了這些疾病,他們正在盡最大的努力防止這些爆發(fā)的疾病傳播到別的地區(qū),F(xiàn)在,氣象部門預(yù)報(bào),雨季馬上來臨,這對災(zāi)區(qū)來說簡直是雪上加霜。

  一些人在垃圾堆中挑揀有用的東西

  從科倫坡出發(fā),沿著西部的海岸線,驅(qū)車一路南行,便可以到達(dá)斯里蘭卡的第二大城市 加勒。根據(jù)斯里蘭卡政府新成立的災(zāi)難管理中心1月2日公布的資料,加勒的死亡人數(shù)是3941人,受傷人數(shù)是2500人。有7500間房屋被損毀,55739人成為災(zāi)民。

  從海邊往加勒市區(qū),大約2公里的地區(qū)都有不同程度的受損。很多街區(qū)的下水道都被廢墟垃圾堵塞,地下水管道也遭到不同程度的破壞。市區(qū)里,有些街道污水遍地橫流,路人紛紛用頭巾和手帕等把鼻子捂住。

  在這些廢墟上,有一些人在垃圾堆中挑揀有用的東西,他們直接用手來撿,沒有任何防護(hù),也沒有人來制止他們。

  在市中心附近的一個(gè)菜市場周圍,布滿了垃圾,污水橫流,散發(fā)著惡臭,市場外的一個(gè)水龍頭已經(jīng)被損壞。有兩個(gè)警察在看守這個(gè)菜市場,他們是從中部一個(gè)城市調(diào)過來的,因?yàn)榧永兆约旱木煲呀?jīng)不夠用了。

  他們說來之前沒有任何人提醒他們需要做哪些衛(wèi)生方面的保護(hù)措施。

  搬運(yùn)和掩埋尸體時(shí)沒有任何防護(hù)

  災(zāi)難過去一個(gè)星期后,除了那些重災(zāi)區(qū),大部分遇難者的尸體已經(jīng)被處理。

  加勒的兩個(gè)警察告訴記者,最近這一兩天已經(jīng)沒有太多新的尸體被發(fā)現(xiàn)。但1月3日下午,正在海邊公路旁邊清理廢墟的S. Hettiarachchi先生還是發(fā)現(xiàn)了2具埋在廢墟底下的尸體。他發(fā)現(xiàn)之后,就立即叫另外一個(gè)在場的人把尸體送到卡拉皮提亞醫(yī)院。醫(yī)院的醫(yī)生簡單地檢察了一下尸體,就讓他把尸體運(yùn)到醫(yī)院外面的一個(gè)指定地點(diǎn)埋起來。他搬運(yùn)尸體以及掩埋尸體的時(shí)候都沒有任何防護(hù)。

  他說,沒有找警察的原因,是警察都很忙,“即使打電話給警察,警察也會(huì)讓你自己處理尸體的!

  大多數(shù)尸體已經(jīng)被焚燒或者掩埋,災(zāi)區(qū)也看不到蒼蠅、老鼠蜂擁著尸體的景象。但在沿海公路旁邊的一個(gè)醫(yī)療點(diǎn),簡陋、露天的棚子吸引了很多蒼蠅,任何一個(gè)坐在這里的人,無論是醫(yī)生還是病人,都會(huì)被蒼蠅光顧。

  記者在采訪的時(shí)候不得不拿手不停地?fù)]趕飛來的蒼蠅,旁邊的人卻毫不在意。

  最容易出現(xiàn)的流行病是霍亂等腸道疾病

  “這次災(zāi)難后,災(zāi)區(qū)最容易出現(xiàn)的流行病是霍亂、痢疾、甲肝、傷寒等腸道疾病,主要原因是飲水污染!敝烊f孚,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病專家說,其中霍亂最危險(xiǎn),因?yàn)闁|南亞本來就是霍亂高發(fā)區(qū)。

  另外,難民在野外露宿還容易導(dǎo)致登革熱的傳播,但發(fā)生鼠疫等高危險(xiǎn)傳染病的可能性很小。

  朱萬孚說,災(zāi)區(qū)缺乏廁所等衛(wèi)生設(shè)施是一個(gè)危險(xiǎn)的因素!昂芏嗳硕加心c道傳染病。在一般情況下,糞便隨著下水道排入化糞池,其中的病菌不會(huì)暴露;而當(dāng)糞便露天排放時(shí),病菌很容易進(jìn)入水源!敝烊f孚建議盡快建立簡易廁所,并對可能接觸糞便的水體進(jìn)行漂白消毒。

  另外,下水管道、化糞池、污水處理系統(tǒng)中都含有大量的病菌,這些設(shè)施被破壞之后,其中的霍亂、傷寒、甲肝、戊肝等病菌、病毒都很容易傳播開來。

  下雨,尤其是暴雨將助長疫病的流行。原因是雨水的沖刷會(huì)把病菌帶到江、河、湖等飲用水源使之加速傳播,這使得地表水處理,尤其是飲用水源的處理至關(guān)重要。

  “有報(bào)道說,現(xiàn)在海里的魚類不能吃,容易傳播疾病,其實(shí)這沒有多少依據(jù)。倒是那些生活在河?诘母、蚶、蚌等可能被生吃的貝類水產(chǎn)動(dòng)物會(huì)有一定的危險(xiǎn),”朱萬孚說。

  疫情不會(huì)波及中國

  斯里蘭卡本土的一些專家認(rèn)為,大規(guī)模流行病的發(fā)作將是不可避免的,而政府并沒有做好準(zhǔn)備對付這些挑戰(zhàn)和困難。

  但斯里蘭卡衛(wèi)生部的Hemantha Beneragama博士在接受本刊記者采訪時(shí)說,目前的情況還在政府可以控制的范圍之內(nèi),政府有足夠的醫(yī)療力量來控制疾病的暴發(fā)。

  他在1月2日舉行的一次新聞發(fā)布會(huì)上介紹說,斯里蘭卡政府已經(jīng)成立一個(gè)新的機(jī)構(gòu)來應(yīng)對這次災(zāi)難后的疫情控制問題,這個(gè)機(jī)構(gòu)由總統(tǒng)秘書統(tǒng)一協(xié)調(diào),下面有各個(gè)相關(guān)政府部門參與,衛(wèi)生部是其中之一。

  不管怎樣,災(zāi)區(qū)已經(jīng)零星地出現(xiàn)疫情,能否將其控制在一定范圍和程度內(nèi),會(huì)是一個(gè)馬上就變得緊迫的問題。

  “依據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)在的衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技條件,即使災(zāi)區(qū)發(fā)生流行病,也基本上可以把它控制在災(zāi)區(qū)范圍,“朱萬孚說,流行病不大可能擴(kuò)展到更遠(yuǎn)范圍,更不太可能波及到中國。

  (來源:中國《新聞周刊》總第212期)

 
編輯:張慶華】
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