中新網(wǎng)6月23日電 在世界衛(wèi)生組織剛解除廣東因非典引起的旅游警告不久，廣東貧困縣之一的五華縣傳出了暴發(fā)了該縣20年沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的乙腦病例。羊城晚報(bào)今日(23日)刊文介紹目前廣東各地乙腦發(fā)病情況、防控治療措施，并對(duì)此次乙腦疫情暴發(fā)的原因進(jìn)行了分析。報(bào)道的題目是：《像防非典那樣防“乙腦”》。
此次流行的乙腦發(fā)病的兒童均在6個(gè)月至十多歲之間。截至6月20日省衛(wèi)生廳統(tǒng)計(jì)，廣東全省11市共211人發(fā)病，死亡18例。疫情已引起中國(guó)衛(wèi)生部和廣東省委、省政府的高度重視，前、昨兩日，廣東副省長(zhǎng)雷于藍(lán)率省有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人及專家趕赴陽(yáng)江、茂名、湛江等地，檢查指導(dǎo)乙腦防治工作。
病情/“乙腦”傷害貧困兒童
梅州：6月病發(fā)
2003年6月7日，梅州市人民醫(yī)院先后接到了來(lái)自五華的“病毒腦”病人，這批患兒，有頭痛、抽搐、昏迷，部分有腦部受損癥狀，周圍血相白紅細(xì)胞升高，腦脊液檢查呈病毒感染，癥狀重。梅州市疾病控制中心接報(bào)后，即向市衛(wèi)生局作了報(bào)告，與此同時(shí)，五華縣人民醫(yī)院仍收治了類似病例，經(jīng)省疾病控制中心檢測(cè)為乙腦IgM抗體。
6月9日專家會(huì)診五華，確定五華縣發(fā)生的“病毒腦”是一種已20年未見(jiàn)的乙腦病毒引起的流行性乙型腦炎。6月13日，梅州通報(bào)了乙腦疫情，6月17日有關(guān)部門(mén)通過(guò)媒體向社會(huì)公布了這一情況。
湛江：54人發(fā)病
湛江自從5月上旬發(fā)生首例流行性乙型腦炎病例以來(lái)，目前共報(bào)告發(fā)病54例。
“乙腦”在湛江，主要發(fā)生在廉江、吳川、雷州、坡頭、麻章。前天，記者深入到疫情較重的廉江采訪發(fā)現(xiàn)，目前在廉江市人民醫(yī)院住院部3內(nèi)科的只有3人，他們均是8歲的男孩，分別來(lái)自石嶺、長(zhǎng)山等3個(gè)鎮(zhèn)�；颊咝諈恰Ⅺ�、林。
醫(yī)務(wù)人員稱，他們接收乙腦病例的高峰已過(guò)，現(xiàn)在正處尾聲階段�，F(xiàn)在該市最后一例病例在6月8日發(fā)病，至今已持續(xù)10多天無(wú)新病例發(fā)生。
茂名：87死9
據(jù)來(lái)自茂名市衛(wèi)生局的資料稱，該市自4月30日高州報(bào)告首例流行性乙型腦炎以來(lái)，至6月21日16時(shí)止，全市共報(bào)告臨床診斷乙腦病例87例，分布在全市6個(gè)縣(市、區(qū))43個(gè)鎮(zhèn)，其中高州12例，化州17例，信宜21例，電白15例，茂南區(qū)10例，茂港區(qū)12例。累計(jì)死亡病例9例，其中化州4例，電白2例，茂南2例，茂港1例�，F(xiàn)已治愈出院51例，仍在住院治療的25例，還有2例在羅定市治療。
發(fā)病年齡最小的為8個(gè)月，最大的14歲，主要發(fā)病年齡為2-10歲。發(fā)病時(shí)間為4月份1例，5月份35例，6月份51例。其中6月11-20日達(dá)到最高峰，10天時(shí)間里共發(fā)病43例。
揭陽(yáng)：25死1
6月13日，揭陽(yáng)市疾病控制中心接到普寧的報(bào)告，稱近期收治了10多例疑似流行性乙型腦炎的病例。揭陽(yáng)市衛(wèi)生局馬上在全市展開(kāi)調(diào)查搜索，發(fā)現(xiàn)自5月27日惠來(lái)縣發(fā)現(xiàn)首例乙腦病例以來(lái)，至6月17日止全市共有乙腦病人25例，死亡一例，患者均為2歲至14歲的孩童。
14日至15日，經(jīng)省里的流行病學(xué)專家采取流行病學(xué)調(diào)查和乙腦特異性抗體檢測(cè)，確定揭陽(yáng)市的普寧、惠來(lái)、揭東縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已發(fā)生乙腦疫情。
反應(yīng)/普查接種，緊急滅蚊
疫情發(fā)生后，國(guó)家衛(wèi)生部和廣東省政府高度重視，迅速向“乙腦”宣戰(zhàn)。
梅州：接種滅蚊
目前，梅州市上下已開(kāi)展了乙腦疫苗應(yīng)急接種，要求6個(gè)月以上10歲以下，今年未接種乙腦疫苗者，按疫苗程序開(kāi)展查漏補(bǔ)接，接種率要求達(dá)到95%以上。該市還制定了“乙腦”防治及診斷標(biāo)準(zhǔn)。全市上下大搞愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，滅蚊防蚊。另外，為防止疫情的傳播，貧困縣的大埔縣政府在財(cái)政極其困難的情況下，對(duì)全縣應(yīng)接種對(duì)象實(shí)行免費(fèi)接種。
湛江：對(duì)疫情全方位監(jiān)測(cè)
湛江各級(jí)政府和衛(wèi)生部門(mén)在認(rèn)真控制疫情的同時(shí)，主動(dòng)做好預(yù)防工作，對(duì)全市1至6歲兒童乙腦疫苗應(yīng)免費(fèi)查漏補(bǔ)種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至6月中旬止，全市1至6歲兒童應(yīng)補(bǔ)種489219人，已種436971人，接種率89.3%。另外，湛江全市正掀起防蚊滅蚊和整治衛(wèi)生環(huán)境工作，并實(shí)行全方位的疫情監(jiān)測(cè)，對(duì)乙腦病例做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報(bào)告。市衛(wèi)生局還提醒廣大兒童家長(zhǎng)，凡兒童出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡等乙腦可疑癥狀，應(yīng)速送縣級(jí)以上醫(yī)院診治。
茂名：鐵腕防“乙腦”
疫情發(fā)生后，茂名在全市各縣(市、區(qū))范圍內(nèi)對(duì)10歲以下今年未接種乙腦疫苗的兒童(已接種5針次以上的除外)進(jìn)行應(yīng)急接種乙腦疫苗。至6月21日止，全市共應(yīng)急接種21.7649萬(wàn)人。現(xiàn)仍在繼續(xù)開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作。到21日止，全市共撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)150萬(wàn)元。
茂名市領(lǐng)導(dǎo)要求，發(fā)揚(yáng)抗非精神，采取更加有力有效的措施，堅(jiān)決防止乙腦疫情擴(kuò)散蔓延。同時(shí)，要求全市大搞以滅蚊為主的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，消滅衛(wèi)生死角；對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)，要實(shí)事求是，不得瞞報(bào)；要有專人負(fù)責(zé)；要提高疫情應(yīng)急處理能力，到6月底，一定要把乙腦疫情控制下來(lái)。
揭陽(yáng)：“乙腦”疫情不瞞報(bào)
揭陽(yáng)市委市政府對(duì)疫情十分重視。連日來(lái)，全揭陽(yáng)市總動(dòng)員清潔衛(wèi)生，百姓群起圍剿蚊蟲(chóng)，清除蚊蟲(chóng)孳生地。向省疾控中心定購(gòu)的60萬(wàn)人份乙腦疫苗現(xiàn)已全部到位投入預(yù)防接種工作。各級(jí)醫(yī)療單位成立醫(yī)療救治小組，竭盡全力降低病死率。市衛(wèi)生局派出專家到各地進(jìn)行督查、指導(dǎo)。加強(qiáng)疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確掌握疫情，不瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)。
原因/防疫體系有漏洞
專家分析，廣東今次流行“乙腦”主要有以下原因：
——防疫工作漏洞太大
報(bào)道說(shuō)，本次“乙腦”疫情暴發(fā)的主要原因是免疫接種率低。如茂名，經(jīng)過(guò)對(duì)79例乙腦病例分析，未進(jìn)行疫苗接種的有59例，占74.96%。其原因一是地方防疫經(jīng)費(fèi)不落實(shí)，人員數(shù)量不足，素質(zhì)較低，常規(guī)免疫接種工作得不到落實(shí)；二是入冊(cè)建證率低，漏種、漏冊(cè)現(xiàn)象嚴(yán)重；三是超生和流動(dòng)人口兒童免疫工作落實(shí)不夠等。
此次暴發(fā)的乙腦病例，充分暴露了廣東省貧困農(nóng)村防疫工作的漏洞。
——衛(wèi)生條件也是太差
經(jīng)專家確認(rèn)，乙腦的傳染媒介主要是蚊蟲(chóng)。山區(qū)農(nóng)村的衛(wèi)生觀念滯后，衛(wèi)生習(xí)慣守舊，醫(yī)療條件落后，終造成乙腦的再次發(fā)生。
如廉江市10多個(gè)發(fā)現(xiàn)疫情的鎮(zhèn)，主要是西北部較貧窮落后的地區(qū)，而且患者的家庭一般都比較困難，居住的環(huán)境較差。此外，正值高溫多雨季節(jié)，蚊子密度高，部分農(nóng)民有不掛蚊帳睡覺(jué)的習(xí)慣；農(nóng)村基層衛(wèi)生院設(shè)施落后，財(cái)政投入不足。
——夏季本是高發(fā)季節(jié)
專家認(rèn)為，乙腦不是一種新的傳染疾病，每年夏季5-7月是乙腦高發(fā)季節(jié)。
——兒童流動(dòng)不斷增加
由于基層流動(dòng)的兒童不斷增加，貧困山區(qū)衛(wèi)生院、防疫人員未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，造成易感乙腦人群堆積，也是引起本次乙腦流行的原因之一。
費(fèi)用/因?yàn)闆](méi)錢(qián)，所以不打疫苗
“有些貧困家庭因掏不出錢(qián)打疫苗才引發(fā)了乙腦的流行�！蔽迦A縣一位防疫人員如是說(shuō)。
有人做過(guò)調(diào)查，按規(guī)定：從出生到年滿10歲，每個(gè)孩童必須按規(guī)定注射乙腦疫苗、乙肝疫苗等七種疫苗，計(jì)劃范圍內(nèi)的防疫費(fèi)用共104元。但事實(shí)上對(duì)于貧困山區(qū)的家庭來(lái)說(shuō)，104元仍是一個(gè)大數(shù)目。
一位患兒家長(zhǎng)說(shuō)，對(duì)一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，近三天來(lái)已花去1000多元醫(yī)療費(fèi)，頂一家人一年的可支配現(xiàn)金收入。
在醫(yī)院病房，五華縣潭下鎮(zhèn)、轉(zhuǎn)水鎮(zhèn)的幾位患兒親人都說(shuō)，現(xiàn)在為了救治患兒，醫(yī)療費(fèi)已面臨困境和被動(dòng)的局面。
(記者：黃蔚山、林福益、王漫琪、袁增偉、湯少雄、彭漢平)
