連體分體,哥倆離了!
今年2月18日下午1時許,有市民經(jīng)過增城市新塘醫(yī)院附近的一個水池旁時,發(fā)現(xiàn)一個膠袋,打開一看,里面竟然裝著一對連體的新生男嬰。連體男嬰被好心人抱進了新塘醫(yī)院,但因情況特殊,醫(yī)生們也束手無策。隨后,新塘醫(yī)院把連體男嬰轉(zhuǎn)到市兒童醫(yī)院救治。
昨日,一個好消息從市兒童醫(yī)院傳出——連體男嬰成功分體,目前情況良好!據(jù)悉,他們是目前廣州地區(qū)進行分體手術年齡最小的連體嬰兒。
醫(yī)院收留連體男嬰
這對男嬰身世可憐,出生后即遭父母拋棄,幸得醫(yī)院收治至今。目前他們?nèi)詻]有名字,醫(yī)護人員親切地以阿A和阿B稱呼他們。
記者了解到,2月19日連體兄弟入院時,體重一共才2.9千克,屬于不足月低體重嬰兒。經(jīng)過全身評估,連體男嬰從胸骨角下4厘米處約28平方厘米大小緊密相連,對此,NICU、B超室、放射科、心臟外科、護理等多個專業(yè)科室也出動人力共同會診。
兄弟共用一個肝臟
經(jīng)過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)阿A和阿B共用了一個肝臟、胸骨,相連部位靠近肝門,其中有三條較粗的血管相連,有血液從弟弟阿B體內(nèi)供向哥哥阿A。幸好,兄弟倆循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)都獨立,也未發(fā)現(xiàn)先天畸形。
不過,兩人都患有復雜的先天性心臟病,哥哥阿A還是個“兔唇”。“阿A大動脈異位,心瓣、左心室有發(fā)育不良的情況,心室缺間隔,肺動脈狹窄;阿B不時有心率異常,所以兄弟倆中阿B的情況很不穩(wěn)定。受此情況限制,必須盡早為他們進行分體手術!眱和t(yī)院新生兒外科主任余家康說。
手術關鍵控制出血
類似的連體嬰兒分離手術,難就難在如何控制好兩名患兒的出血量;純罕旧碇亓枯p,測算后的全血量也就240毫升左右,手術出血一旦超過10%(即20毫升)左右,就會危及小哥倆的生命。此外,小哥倆脆弱的心臟承受能力也是手術需要重點關注的問題。
手術從早上9時開始,術中不僅順利進行了肝臟分離,出血量也被控制在5毫升內(nèi)。接下來的胸骨分離手術則相對輕松了,在連續(xù)4個小時后,手術終于順利完成。術中總出血量不到10毫升,兄弟倆分離成功。
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