由江蘇省人民醫(yī)院和揚子晚報聯(lián)合舉辦的免費糖尿病營養(yǎng)干預(yù)體驗班日前舉辦了飲食自我管理互動講座和飲食配餐體驗,繼續(xù)受到廣大糖尿病患者的一致好評和熱烈追捧。
在題為《走出糖友飲食誤區(qū)》的互動講座上,江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李群著重指出,飲食調(diào)控是糖尿病治療的基礎(chǔ),飲食誤區(qū)不排除,就不能獲得良好的治療效果。而通!疤怯选痹谥魇撤矫娲嬖诘恼`區(qū)是最多的。其實主食不等于“糖”,不必“談糖色變”。糖有單糖、多糖之分,“好糖”、“壞糖”之分。糖尿病朋友應(yīng)該擦亮眼睛,分清“敵我”,敢吃主食,會吃主食。針對種種誤區(qū),李群主任提出了一系列建議和意見。
誤區(qū)一:不敢吃主食。
很多“糖友”發(fā)現(xiàn)患有糖尿病后很恐慌,認為主食中含糖量高,不敢吃主食,或者主食吃得很少,只吃蔬菜、肉類、豆制品和堅果。其實,國內(nèi)外眾多的反面案例和臨床經(jīng)驗證明,這種不吃或少吃主食的飲食結(jié)構(gòu),會導(dǎo)致碳水化合物攝入不足,脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量,體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂,結(jié)果不僅血糖控制不好,忽高忽低不穩(wěn)定,還使血壓、血脂增高,肝、腎負擔加重,導(dǎo)致冠心病、壞疽、腎衰、雙目失明等并發(fā)癥幾倍甚至數(shù)十倍的增加。
糖尿病患者飲食中主食不是可有可無,而是一定要有的,而且要作為全天能量的主要來源。主食中富含的碳水化合物對人體健康是“有功之臣”。
主食吃多少量合適?要做到因人而異,量入而出,多動多吃,少動少吃,一般情況下200-300克/天,特殊情況150-400克/天(指食物的生重)!疤怯选痹谥魇撤矫孀詈眠要注意一些細節(jié),如在總量控制的前提下,主食宜干不宜稀,粗細要搭配,宜多餐不宜少餐。最好定期監(jiān)測血糖、血脂、血壓,酌情調(diào)整主食方案,不能一張食譜吃到老,也不能一張飲食處方眾人用。
誤區(qū)二:只吃粗糧,不吃細糧。
粗糧里面含有一些膳食纖維和維生素、無機鹽等營養(yǎng)素,有利于降糖降脂,很多“糖友”因此只吃粗雜糧,不敢吃細糧。其實合理營養(yǎng)的概念告訴我們,任何食物吃多了都有利有弊。粗雜糧相對含嘌呤量高,長期過多攝入,既影響胃腸道消化和吸收功能,又會引起體內(nèi)嘌呤代謝異常,引起高尿酸血癥或痛風(fēng)的發(fā)生,還可能導(dǎo)致微量營養(yǎng)素吸收障礙,造成營養(yǎng)不良。
建議:糖尿病飲食中主食要盡量做到粗細糧合理搭配,把粗糧和細糧摻和起來吃。比如,可以食用由“玉米+大麥面”組成的二合面或“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭;也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。當然也可以根據(jù)個人喜好,在一天三餐中分開安排,1-2餐粗糧,1-2餐細糧。這樣既能攝入較多的膳食纖維、維生素及無機鹽等微量營養(yǎng)素,又可以改善餐后血糖,同時還不會造成過粗或嘌呤過多的情況。
李群主任還提醒糖尿病朋友,粗雜糧以天然為好,添加了人工香精、色素、甜味劑、膨化劑的精制后的粗糧最好不吃。粗雜糧也不是人人可以吃,如糖尿病合并胃腸疾病、糖尿病合并腎病者應(yīng)少吃或不吃,糖尿病合并高尿酸、痛風(fēng)者最好不吃粗雜糧。
誤區(qū)三:早餐只吃主食。
糖尿病飲食中早餐是很關(guān)鍵的一餐,但大多數(shù)中國人的飲食習(xí)慣是早餐只吃主食,不吃副食和蔬菜。這樣的習(xí)慣其實不科學(xué),對“糖友”來說不利于增加飽腹感,也不利于控制餐后血糖。
建議:“糖友”的早餐既要有主食,又要有肉類(或蛋類)、豆制品等副食,還要有蔬菜,這樣既能提供全面營養(yǎng),還可以增加飽腹感,還可以起到降低餐后血糖的作用。例如早餐如果只吃饅頭,食物的血糖指數(shù)是80,但如果饅頭加兩片干切牛肉,食物的血糖指數(shù)就會降到50以下。早餐種類和做法可以豐富一些,比如蔬菜,可以生吃,也可以涼拌,還可以下面條或燒湯。
主食的品種不要單一,要多元化。除了雜糧、細糧,還可以用土豆、芋頭、藕、胡蘿卜、山藥等根莖類、薯類,紅豆、綠豆、干扁豆、干豇豆等干豆類和百合、蓮子等都作為交換份代替主食。
水果,其實愛你也容易
李群主任在講課時特別指出,很多糖尿病患者在水果方面同樣存在不少誤區(qū),想吃而不敢吃,如有人對水果一概排斥不敢吃;有人認為柚子含糖少可多吃;也有人認為西瓜血糖指數(shù)高不能吃;還有人吃水果的時間不妥等。正所謂“水果,想說愛你不容易”。
專家強調(diào),水果中含有果糖、有機酸和豐富的維生素、膳食纖維等營養(yǎng)素,不僅有利于身體健康,而且還會帶來口味上的滿足感。所以,糖尿病患者也需要吃水果,一概排斥是不對的,不利于提高生活質(zhì)量,當然,吃水果需掌握好時機和方法,吃得不恰當確實會影響血糖的控制,甚至?xí)绊懜视腿ァ?張 群 陳步偉 劉大穎)
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