林賢浩：

　　心理醫(yī)學(xué)博士、心理醫(yī)學(xué)副教授、碩士研究生導(dǎo)師。福建省心理學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會主任、福建省心理衛(wèi)生協(xié)會理事。

　　平常說的兒童多動癥，其實(shí)并不是所有患兒都會表現(xiàn)出多動。兒童多動癥最核心的病理心理是注意缺陷，表現(xiàn)為注意難以集中、集中時(shí)間短暫、容易受外界影響等。

　　“我女兒患了多動癥，怎么可能？”當(dāng)5歲的小娜被醫(yī)生診斷為多動癥時(shí)，媽媽的反應(yīng)很強(qiáng)烈，她想不通，文靜、聽話的女兒怎么會有多動癥？的確，小娜與人們印象中的那種“到哪兒都動個(gè)不停”的多動癥患兒大相徑庭，她總是安安靜靜，甚至有些羞怯。在幼兒園上課時(shí)小動作也不多，但是周圍的一點(diǎn)點(diǎn)動靜都會讓她分心，老是愣神，被老師提問時(shí)總是答非所問，參加集體活動時(shí)也常常走神。

　　多動癥是兒童時(shí)期的一種常見病，在臨床上被稱為兒童多動綜合征。這類孩子一般智力正常，但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動過多、沖動任性、自控能力差等特征。那么是不是所有的多動癥患兒一定都多動呢？專家認(rèn)為，平常說的兒童多動癥，并不是所有患兒都會表現(xiàn)出多動。因?yàn)閮和�多動癥最核心的病理心理是注意缺陷，表現(xiàn)為注意難以集中，集中時(shí)間短暫(主動注意減弱)，容易受外界影響(被動注意增強(qiáng))等。多動的現(xiàn)象是由注意缺陷繼發(fā)的，而并不是所有的注意缺陷都繼發(fā)多動。

　　在多動癥患兒中，有些并沒有活動過多的表現(xiàn)，這種類型多見于女孩。這類兒童雖不多動，但其他的多動癥的臨床表現(xiàn)都不同程度存在，而且最突出的表現(xiàn)是注意力不集中，學(xué)習(xí)困難，反應(yīng)遲鈍，做事拖拉。所以有些并不多動的孩子也可能患有多動癥，這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起家長的注意。

　　兒童多動癥的癥狀可輕、可重。嚴(yán)重到一定程度就會明顯影響兒童的學(xué)習(xí)和其他需要集中注意的心理行為功能，從而影響其它心理行為的發(fā)展。專家呼吁，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有活動過多、注意力不集中、沖動任性等多動或抽動癥癥狀，應(yīng)及早咨詢專業(yè)人員，獲得適當(dāng)?shù)膸椭�。另外，正常孩子的好動與多動癥可以從以下幾點(diǎn)來加以區(qū)別：1.正常好動的孩子，雖然也有注意力不集中的表現(xiàn)，但對有興趣的事情，卻能專心致志，很少分散注意力；而多動癥的孩子做不到。2.正常兒童雖然表現(xiàn)散漫，如上課做小動作，但當(dāng)他意識到必須控制自己時(shí)，他能控制得�。欢�多動癥的孩子卻不能控制自己。3.正常孩子做快速、反復(fù)和輪換動作時(shí)，表現(xiàn)得靈活自如，而多動癥的患兒卻表現(xiàn)得很笨拙。

　　專家介紹，最近許多人認(rèn)為，兒童多動癥的兒童具有非常輕微的腦功能損害，特別是腦皮層。因?yàn)閮和�多動正是腦皮層興奮性減弱導(dǎo)致的，所以用中樞興奮劑興奮皮層，來抑制皮層下神經(jīng)的興奮性，從而達(dá)到減少癥狀的效果；而如果使用鎮(zhèn)靜劑就會出現(xiàn)相反的效果。(小夏)