11月的青島有些涼了,老王抱著不滿(mǎn)三個(gè)月的女兒欲哭無(wú)淚。這個(gè)長(zhǎng)著雙眼皮的漂亮天使至今不會(huì)哭,眼睛略微往上吊著,脖子比一般孩子要粗,舌頭常常伸出嘴的外面。老王知道,女兒患有唐式綜合癥,也就是人們常說(shuō)的先天性癡呆。
8月17日,孩子出生在青島龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院。女兒出生不到兩個(gè)小時(shí),醫(yī)生告訴他,孩子好像有些不太好,建議到青島市兒童醫(yī)院查查。檢查的結(jié)果讓老王和妻子陷入恐懼:孩子是一個(gè)“唐寶”!
“我們好像從一個(gè)陽(yáng)光燦爛的地方,突然被丟進(jìn)寒冷的冰窖,好幾天,淚水常常浸濕衣襟!崩贤醯幕貞浿谐錆M(mǎn)了悲痛。他說(shuō),直到醫(yī)生告訴他嬰兒是個(gè)“唐寶”,他才知道了“唐氏綜合癥”這個(gè)概念!白詮淖∵M(jìn)醫(yī)院,只要醫(yī)生讓做的檢查我們都做,就一個(gè)態(tài)度,不怕花錢(qián),孩子健健康康就行。然而孩子怎么就稀里糊涂地成了先天性癡呆了呢?”
老王回憶說(shuō):“后來(lái)我找了一個(gè)別的醫(yī)院的醫(yī)生咨詢(xún),他看完我老婆在3月底做的《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》,驚訝地問(wèn)我為什么不去做進(jìn)一步的檢查,因?yàn)閳?bào)告單上的唐氏風(fēng)險(xiǎn)是1/320,年齡風(fēng)險(xiǎn)也是1/320,都是高風(fēng)險(xiǎn)。按照常識(shí),應(yīng)該進(jìn)一步做檢查,以確診是否是唐氏綜合癥?晌沂窃邶?zhí)锝鹎镒〉脑海瑳](méi)有任何醫(yī)生告訴我要去進(jìn)一步檢查啊。”
王先生告訴記者,對(duì)于這樣一份檢測(cè)報(bào)告單,沒(méi)有醫(yī)療知識(shí)的普通人對(duì)于什么叫“唐氏風(fēng)險(xiǎn)”、什么叫“18-三體風(fēng)險(xiǎn)”等根本看不懂,對(duì)于各種數(shù)據(jù)代表什么含義也完全不明白,后面沒(méi)有附加正常值比對(duì),也沒(méi)有任何說(shuō)明文字,只能完全依靠醫(yī)生的解讀和判斷。但當(dāng)時(shí)醫(yī)生對(duì)他妻子說(shuō)“正!保麄円患疫@才安心期待著寶寶的降臨。
追問(wèn)一:醫(yī)生告訴他要做進(jìn)一步檢查了嗎
根據(jù)通常的醫(yī)院產(chǎn)前篩查程序,一旦檢測(cè)出來(lái)胎兒有較高的唐氏風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該通過(guò)抽取臍帶血、羊水培養(yǎng)兩種方式,確診嬰兒是不是先愚,如果確診,孕婦可以選擇終止妊娠,避免生下一個(gè)先天性癡呆的患兒。那么,醫(yī)院告知王先生的妻子需要做進(jìn)一步檢查了嗎?
王先生說(shuō):“在結(jié)果出來(lái)之后,我們問(wèn)醫(yī)生檢查結(jié)果怎么樣,醫(yī)生告訴我們:一切都很正常,放心吧!”他說(shuō),如果醫(yī)院告訴了他的妻子,胎兒有先天性癡呆的風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)哪一位家長(zhǎng)能夠不顧孩子的健康,拒絕進(jìn)一步檢查和確診,一定要把孩子生下來(lái)?
昨日(11月6日)在龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院,接受記者采訪的曹光華院長(zhǎng)否認(rèn)了王先生的說(shuō)法。他說(shuō),醫(yī)院履行了告知義務(wù),而且一再建議他們到上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步診斷,而王先生一家當(dāng)時(shí)表示,他們此前生過(guò)一個(gè)孩子沒(méi)有問(wèn)題,因此這個(gè)孩子應(yīng)該也不會(huì)有事,拒絕了醫(yī)院方的建議。他說(shuō),主治醫(yī)師是具有多年經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生,對(duì)于這種高風(fēng)險(xiǎn)值又怎么能看不到呢?又怎么能不告訴孕婦、不提醒她確診呢?
記者追問(wèn)道:如果醫(yī)院已經(jīng)確實(shí)告知孕婦在檢查中發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn),而孕婦堅(jiān)持不愿做進(jìn)一步檢測(cè),是否應(yīng)該請(qǐng)?jiān)袐D簽字表明確保知情呢?曹光華院長(zhǎng)說(shuō),其實(shí)產(chǎn)前篩查本來(lái)就有40%左右的漏診率,并不太準(zhǔn)確,醫(yī)院履行了告知義務(wù),沒(méi)有要求孕婦簽字認(rèn)定,醫(yī)院對(duì)患者簽字確認(rèn)沒(méi)有做強(qiáng)制要求。
如果僅僅是口頭告知,幾個(gè)月過(guò)去,雙方都沒(méi)有證據(jù)來(lái)證明當(dāng)時(shí)的情形。不過(guò),在王太太的孕婦體檢手冊(cè)上,留下了這樣幾行醫(yī)師的字跡:“2008.4.4,唐氏風(fēng)險(xiǎn)1/320,年齡風(fēng)險(xiǎn)系高風(fēng)險(xiǎn),建議到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷!边@又是怎么一回事呢?
追問(wèn)二:醫(yī)院篡改產(chǎn)前檢查記錄了嗎
談起這幾行字跡,王先生更加憤慨,他認(rèn)為這是醫(yī)院在出事之后,自己篡改記錄擅自添加的內(nèi)容。
王先生說(shuō),這個(gè)孕婦體檢手冊(cè)上,在孩子出生后就被醫(yī)院收回去了。發(fā)現(xiàn)孩子有問(wèn)題后,他找到醫(yī)院復(fù)印這個(gè)病歷的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)上面多出了這一句話(huà):“2008.4.4,唐氏風(fēng)險(xiǎn)1/320,年齡風(fēng)險(xiǎn)系高風(fēng)險(xiǎn),建議到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷!蓖跸壬f(shuō),從字體、墨跡都能看出與其他的記錄有明顯不同,有幾個(gè)字還蓋住了下面的字體。王先生認(rèn)為這屬于篡改病歷,提起訴訟后,他將申請(qǐng)進(jìn)行筆跡鑒定,證明這幾行字不是在產(chǎn)前篩查結(jié)果出來(lái)的時(shí)候就寫(xiě)上的。
曹光華院長(zhǎng)對(duì)此的答復(fù)是,醫(yī)生幾次口頭提醒王太太做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷,而王先生一家拒絕了醫(yī)生的建議,醫(yī)生于是在孕婦體檢手冊(cè)上寫(xiě)上了以上診斷記錄,這個(gè)時(shí)間肯定在孩子出生之前。他否認(rèn)醫(yī)院有篡改病歷的行為,“如果醫(yī)生要添加內(nèi)容,后面有的是空白欄目,哪里不能添加?添在這里不是也太拙劣了?”
10月23日,王先生以“唐寶父親在戰(zhàn)斗”為網(wǎng)名,在網(wǎng)上發(fā)帖講述自己的遭遇,引起近萬(wàn)名網(wǎng)友點(diǎn)擊,300多人跟帖,網(wǎng)友們除了對(duì)王先生表示同情、支持,還紛紛用自己的經(jīng)歷,講述生育過(guò)程中特別需要注意的事情。王先生在逐漸深入的調(diào)查中了解到,青島市婦幼保健院是全市唯一具有唐氏篩查資格的醫(yī)院機(jī)構(gòu)。那么,龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院做出的《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》,又是從哪里來(lái)的呢?
追問(wèn)三:龍?zhí)锝鹎锼蜋z的報(bào)告單正規(guī)嗎
王先生決心無(wú)論付出多少代價(jià),都要把事情真相調(diào)查到底。有的網(wǎng)友提出,自己拿到的《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》好像和婦幼保健院的形式不一樣,問(wèn)誰(shuí)能提供一份市婦幼保健院的正規(guī)報(bào)告單樣本?網(wǎng)友ymjtn2009不辭辛勞,立刻一字一字的在網(wǎng)上敲出了自己在市婦幼保健院做的檢查報(bào)告單。這份網(wǎng)友提供的報(bào)告單,讓王先生大吃一驚:“真的和我們的報(bào)告單非常不一樣。!”
不一樣在什么地方?在這份《產(chǎn)前篩查結(jié)果報(bào)告單》的下面,比王先生在龍?zhí)锝鹎镝t(yī)院獲得的報(bào)告單多了一個(gè)非常重要的“說(shuō)明”,在第二段中明確寫(xiě)道:
“高風(fēng)險(xiǎn)(>≥1/270、>≥1/350)或陽(yáng)性的報(bào)告,只表明胎兒發(fā)生這種先天異常的可能性較大,并不是確診,我們建議你立即到我院胎兒醫(yī)學(xué)門(mén)診或遺傳咨詢(xún)門(mén)診就診,做羊水穿刺細(xì)胞遺傳學(xué)檢查,以確定診斷!
如果王先生的報(bào)告單上也有這樣一個(gè)說(shuō)明,那么即使醫(yī)生沒(méi)有告知他,他也可以根據(jù)以上提醒做進(jìn)一步的檢查確診,可是自己得到的報(bào)告單上恰恰沒(méi)有任何說(shuō)明,有的只是一些醫(yī)療術(shù)語(yǔ)和普通人根本不明白含義的數(shù)據(jù),這讓他的家庭面臨一場(chǎng)無(wú)法逃脫的悲劇。
王先生在調(diào)查中了解到,青島市婦幼保健院是全市唯一具有唐氏篩查資格的醫(yī)院機(jī)構(gòu)。此前,龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院也宣稱(chēng)他們是把孕婦的抽檢血液送到青島市婦幼保健院送檢。現(xiàn)在問(wèn)題出來(lái)了:難道同一個(gè)地方出的報(bào)告單,竟然還有兩種形式?如果眼前這份由青島市市立醫(yī)院送檢的報(bào)告單是“原裝正版”,那么王先生得到的由龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院送檢的報(bào)告單,其正規(guī)性是不是值得質(zhì)疑呢?
“如果龍?zhí)锝鹎镝t(yī)院的報(bào)告單并非來(lái)自合法正規(guī)渠道,”王先生說(shuō),“那就好比一個(gè)沒(méi)有取得駕駛執(zhí)照的人開(kāi)車(chē)上了路,不是太荒唐了嗎?安全性怎么能有保障呢?”
追問(wèn)四:龍?zhí)锝鹎镉刑剖虾Y查資質(zhì)嗎
記者向曹院長(zhǎng)提供了由市立醫(yī)院向市婦幼保健院送檢的報(bào)告單復(fù)印件,提出和龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院提供的報(bào)告單有所不同。對(duì)此,曹光華院長(zhǎng)表示,他們確實(shí)沒(méi)有向市婦幼保健院送檢,而是自己做的檢測(cè)。
曹院長(zhǎng)介紹,他們醫(yī)院從市婦幼保健院返聘了一位孕婦產(chǎn)前篩查方面的資深專(zhuān)家做主任,自行開(kāi)展這一項(xiàng)目的檢測(cè),從今年4月到10月,陸續(xù)做了幾百例檢測(cè)。他們打算一方面先做一部分,一方面申請(qǐng)資質(zhì)。
那么,在獲得資質(zhì)之前,醫(yī)院可以先行展開(kāi)檢測(cè)嗎?曹院長(zhǎng)表示,衛(wèi)生部門(mén)對(duì)此沒(méi)有明文規(guī)定,這是通用的程序和行規(guī)。最近,市衛(wèi)生局發(fā)布通知,不再擴(kuò)大產(chǎn)前篩查醫(yī)療單位的范圍,他們也就停止了自己的檢測(cè)。
既然是自己醫(yī)院做的檢測(cè),為什么龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院的《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》上還有“送檢單位:龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院” 的字樣呢?曹院長(zhǎng)表示,這個(gè)單子是以前從市婦幼保健院帶過(guò)來(lái)的樣本,內(nèi)容沒(méi)有更改。而市婦幼保健院后來(lái)增加了對(duì)于“高風(fēng)險(xiǎn)提醒”的相關(guān)內(nèi)容,屬于后來(lái)的文字變動(dòng),他們沒(méi)有及時(shí)增加這一塊內(nèi)容。
追問(wèn)五: “唐寶”是非法生育的二胎嗎
在網(wǎng)上,有人跟帖爆料,指出王先生的兒子已經(jīng)10多歲了,而這個(gè)“唐寶”自然就涉及非法二胎。對(duì)于這一問(wèn)題,記者也做了探訪。
曹光華院長(zhǎng)表示,醫(yī)院知道王先生的這個(gè)女兒屬于非法生育,本來(lái)在孕婦住院的時(shí)候就應(yīng)該看準(zhǔn)生證明,但作為以救死扶傷為職責(zé)的醫(yī)院,還是不管什么情況,都要為孕婦做好接生的醫(yī)療服務(wù),沒(méi)有太注意這一方面的問(wèn)題。因此,醫(yī)院最初沒(méi)有向計(jì)生部門(mén)舉報(bào)。曹院長(zhǎng)說(shuō),孕婦年齡超過(guò)35歲,又屬于二次生育,再加上難免有躲躲藏藏、精神緊張方面的因素,這都對(duì)胎兒的發(fā)育極為不利,這也可能是導(dǎo)致產(chǎn)下“唐寶”的原因。無(wú)論如何,孕婦產(chǎn)下先天性癡呆兒是自己的原因,不是醫(yī)院造成的。
對(duì)此,王先生承認(rèn)自己是生育了二胎。他表示,違反了計(jì)劃生育法規(guī)他甘愿受罰,但是這與他和龍?zhí)锝鹎飲D產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛完全無(wú)關(guān)。無(wú)論如何,孩子是無(wú)辜的。王先生說(shuō),我的孩子只能是就這樣了,無(wú)論如何,我們也會(huì)善待這個(gè)生命,永遠(yuǎn)都不會(huì)放棄她。但是,我要用我的切身經(jīng)歷來(lái)申訴:一個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院一定要有道德和責(zé)任感,我也要用我的教訓(xùn)來(lái)告訴更多的人,保護(hù)好你的孩子!
王先生表示,目前他已經(jīng)和律師做好了相關(guān)材料的搜集整理,即將向龍?zhí)锝鹎镝t(yī)院提起訴訟。
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