衛(wèi)生部腫瘤防治辦公室提供的最新數(shù)據(jù)顯示:肺癌的發(fā)病率在我國男性惡性腫瘤發(fā)病率中位居榜首,在女性惡性腫瘤發(fā)病率排名中高居第二位,且男女惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌。全球統(tǒng)計顯示,肺癌在惡性腫瘤發(fā)病率中占第三位,死亡率同樣排名第一。將這一惡疾稱為“頭號殺手”并不為過。
早期診斷至關(guān)重要
遺憾的是,這一惡性腫瘤在較易被控制的早期階段常被患者忽略,等到查出來往往已是治療較為困難復(fù)雜的中晚期。印象深刻的是,一次,當(dāng)我們告知一位肺癌中期患者診斷結(jié)果時,他連呼不信———“肯定錯了,肯定錯了!我平時那么結(jié)實,百來斤的東西扛起來就走,這次不就是咳嗽了幾天嗎?”
肺癌,如何早防早治
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的早期肺癌患者5年生存率可以達到50%。但肺癌的“狡猾”在于:它經(jīng)常在發(fā)展到晚期才表現(xiàn)出臨床癥狀,所以很多早期肺癌的診斷都很偶然,往往在由于其他疾病,如心臟病、肺炎、肺的其他疾病需要做的影像學(xué)檢查(像胸片、胸部CT)、氣管鏡檢查、癌的細(xì)胞學(xué)檢查時才發(fā)現(xiàn),這就導(dǎo)致僅有大約15%的肺癌能在癌細(xì)胞擴散到鄰近淋巴結(jié)或其他部位之前得到早期診斷。更多病人在明確診斷之前,癌細(xì)胞就已經(jīng)擴散。數(shù)據(jù)表明,70%~80%肺癌患者就診時已是中、晚期,失去了治愈機會,五年生存率很低。因而肺癌的早期診斷至關(guān)重要。
看懂身體“求救信號”
肺癌的早期癥狀包括:咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、杵狀指、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性周身性肌炎等。這些看似無關(guān)的生理表征,其實都是身體的“求救信號”,不能掉以輕心。
咳嗽 可以是輕度干咳,也可以是嚴(yán)重咳嗽,痰液多少不等。慢性長期咳嗽病人一旦咳嗽性質(zhì)改變,如變頻或出現(xiàn)刺激性干咳,要警惕肺癌。
咯血 40歲以上的吸煙男子一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當(dāng)大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。
胸痛 間歇性不劇烈的鈍痛或鉆痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續(xù)和固定。
發(fā)熱 45歲以上男性煙民長期肺部炎癥發(fā)熱,治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
杵狀指 亦稱鼓棰指,表現(xiàn)為指、趾第一關(guān)節(jié)肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。
關(guān)節(jié)炎 常與杵狀指同時存在。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎癥狀,肘、膝、腕、踝、指掌關(guān)節(jié)燒灼樣疼痛,活動障礙,可能出現(xiàn)水腫和脛骨、腓骨骨質(zhì)增生等。
多發(fā)性周身性肌炎 表現(xiàn)為進行性周身無力,食欲減退,加重時更是行走困難,臥床難起。
此外,肺結(jié)核病人經(jīng)正規(guī)抗癆治療無效,X線發(fā)現(xiàn)病灶陰影進行性增大,有節(jié)段性肺炎或肺不張及偏心空洞者,以及長期吸煙者、工礦職工、長期接觸放射性物質(zhì)以及有家族腫瘤病史者,也應(yīng)列為肺癌重點篩查人群。
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