妻子醫(yī)院當領(lǐng)導丈夫向醫(yī)院大賣“問題氧” 事件暴露出醫(yī)院監(jiān)管缺位，醫(yī)用氧管理制度存漏洞，認知有偏差

　　4月12日晚上9時，湖南郴州市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，公布了該市第一人民醫(yī)院北院(即兒童醫(yī)院)醫(yī)用氧問題的調(diào)查處理結(jié)果，醫(yī)療系統(tǒng)的相關(guān)責任人受行政處分，“問題氧”生產(chǎn)企業(yè)的法人代表被移送司法機關(guān)。

　　但該起舉國關(guān)注的醫(yī)療“弊案”并未就此了結(jié)，因為，疑因吸用了該院的氧氣而致病的病患還沒等到有關(guān)方面給他們的說法；而病患們想要的說法，事關(guān)那幾位已經(jīng)受到行政處分的醫(yī)療系統(tǒng)責任人是否涉罪。

　　文/圖 本報記者 張強

　　據(jù)透露，截至2010年1月20日前，郴州市工業(yè)氣體有限公司在未能取得《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》，也未與兒童醫(yī)院簽訂供氧合同的情況下，用從郴州市旭輝氣體有限責任公司(有合法證照)采購的部分醫(yī)用氧，和本公司承包的資興礦務局制氧站分罐充裝的氧氣給兒童醫(yī)院供氧。

　　調(diào)查結(jié)果：

　　開除黨籍工資照領(lǐng)　

　　從2006年1月至2010年3月，該公司向兒童醫(yī)院銷售氧氣共計49067瓶，其中該公司自己罐裝的多達30832瓶。按每瓶30元計算，無證供應的氧氣銷售額共計金額924960元。

　　值得注意的是，該公司的法人代表陳和平是第一人民醫(yī)院北院(即兒童醫(yī)院)黨總支書記李細蓮的丈夫。調(diào)查組認為：李細蓮利用職務影響，為丈夫陳和平無證向兒童醫(yī)院供氧提供便利，使郴州市工業(yè)氣體公司在沒有與兒童醫(yī)院簽訂合同的情況下長期向該院供應醫(yī)用氧，工作嚴重失職，負有直接責任，決定給予李細蓮開除黨籍的處分，按副科級確定工資。

　　其他醫(yī)療系統(tǒng)的責任人也受到了相應的行政處分。

　　夫妻“雙簧”：

　　4年供3萬瓶“問題氧”

　　記者了解到，早在今年1月18日，郴州市食品藥品監(jiān)督管理局就已接到群眾舉報，反映該市兒童醫(yī)院使用工業(yè)氧冒充醫(yī)用氧。1月19日，藥監(jiān)局稽查人員進入醫(yī)院調(diào)查，當場發(fā)現(xiàn)了30瓶假冒的醫(yī)用氧。

　　稽查人員調(diào)取了該院15個月的氧氣購進臺賬，查明今年1月以來，這家醫(yī)院共購進工業(yè)氧10290瓶，非法所得超過30萬元。為此，藥監(jiān)部門決定沒收非法所得，并處以兩倍罰款，非法所得和罰款總計92萬多元。

　　然而，藥監(jiān)局的罰款并未制止住該院“工業(yè)氧醫(yī)用”的違規(guī)行為，據(jù)統(tǒng)計，在此后的2個多月時間里，該院又購進“問題氧”4919瓶，直至4月1日被媒體曝光。

　　妻子是醫(yī)院的領(lǐng)導，丈夫是工業(yè)氣體公司的法人代表，這場醫(yī)療弊案就像一場夫妻“雙簧”。夫妻倆不惜冒此職業(yè)風險違規(guī)供氧達4年之久，動機究竟何在？

　　記者了解到，目前工業(yè)氧的價格約為10元~15元/瓶，醫(yī)用氧的價格約為30元~35元/瓶，價差高達兩三倍。若以工業(yè)氧冒充醫(yī)用氧，顯然有暴利可圖。王誠麗表示，醫(yī)院方面每次都按醫(yī)用氧的價格支付貨款，“每瓶30元，有據(jù)可查”。毫無疑問，以李細蓮的丈夫陳和平的公司是最大的受益者。

　　據(jù)新聞發(fā)布會公布的數(shù)據(jù)，4年多來，兒童醫(yī)院使用的非法罐裝氧氣多達30832瓶,至少給郴州市工業(yè)氣體有限責任公司帶來了46萬元~61萬元的額外暴利。　

　　賠償如謎：

　　該如何證明因果關(guān)系？

　　官方的處理結(jié)果出來了，事情卻并未就此了結(jié)。

　　晨晨是個可愛的小女孩，才5個月大。在她“出生一百天”時，例行體檢，爸爸唐國忠得知寶貝女兒的視力出現(xiàn)了問題。醫(yī)生的診斷結(jié)果是“雙眼玻璃體混濁”。

　　4月11日，一個親戚向唐國忠轉(zhuǎn)述了她在網(wǎng)上看到的有關(guān)郴州市兒童醫(yī)院“問題氧氣”的報道，唐國忠頓時一驚：晨晨出生后曾在郴州市兒童醫(yī)院吸了整整17天的氧氣，視力減退會不會是吸工業(yè)氧造成的？

　　唐國忠向廣州的醫(yī)生咨詢，醫(yī)生不敢下定論，只說“有這種可能”。晨晨的家人告訴記者：“這幾天就要去政府反映情況。如果吸氧和視力衰退之間確實存在因果關(guān)系，希望政府能負責孩子眼睛的治療�！�

　　據(jù)了解，郴州市衛(wèi)生局已向湖南省衛(wèi)生廳匯報情況，請衛(wèi)生廳邀請有關(guān)專家啟動健康傷害評估，由衛(wèi)生廳派遣的專家對投訴的患者逐一進行健康評估。截至目前，接到的投訴已有10多起。

　　據(jù)《法制日報》報道，以工業(yè)氧冒充醫(yī)用氧的情況并非只在郴州市兒童醫(yī)院存在，郴州第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院和郴州市第一人民醫(yī)院南院也存在這種情況。對此，郴州市藥監(jiān)局辦公室主任崔鈾能日前曾公開承認“這是個事實”。至于此外還有多少家醫(yī)院“工業(yè)氧醫(yī)用”，崔鈾能表示“案件還在調(diào)查中，不便對外公布”。

　　專家說法：

　　行政處分不能代替追罪

　　事實上，醫(yī)院用工業(yè)氧冒充醫(yī)用氧的惡劣做法，并非新近才出現(xiàn)，也非郴州特有。

　　2007年5月份，南京媒體發(fā)現(xiàn)工業(yè)氧混進了多家當?shù)蒯t(yī)院。衛(wèi)生部門的一位官員認為，醫(yī)用氧產(chǎn)能不足，是導致部分醫(yī)院“工業(yè)氧醫(yī)用”的客觀原因之一。

　　旭輝公司是郴州市唯一一家持有醫(yī)用氧生產(chǎn)和經(jīng)營許可證的企業(yè)，而該公司罐裝的氧氣來自廣東的一家相關(guān)企業(yè)。

　　中國衛(wèi)生法學會常務理事鄭雪倩認為，“問題氧”頻發(fā)，并不能簡單地歸結(jié)于醫(yī)德喪失，除此之外，制度存在漏洞，認知存在偏差。比如，有人認為工業(yè)氧與醫(yī)用氧的含氧濃度差不多，對人體不會產(chǎn)生危害。不少醫(yī)療機構(gòu)把醫(yī)用氧當做非藥品進行管理，這就導致了醫(yī)用氧使用脫離了藥品質(zhì)量監(jiān)管體系。

　　中國衛(wèi)生法學會理事、北京華衛(wèi)律師事務所律師鄧利強告訴記者，醫(yī)院直接責任人是否構(gòu)成犯罪，現(xiàn)在定論還為時尚早。根據(jù)證據(jù)規(guī)則，那些疑因吸用郴州市兒童醫(yī)院提供的工業(yè)氧而致病的病患，無需自己舉證證明病情是因工業(yè)氧而引起的，舉證責任在醫(yī)院一方。如果鑒定表明，工業(yè)氧的確引發(fā)或加劇了病患的病情，則直接責任人可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪，政法部門應依法追究其刑事責任。