44萬艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其背后的深層次原因值得探究和正視。艾滋防控目前還處于一種“單中心”的狀態(tài),過度依賴政府力量。有的地方政府對于艾滋病仍然很“敏感”,民間艾滋防控組織的成立與運作,也面臨不少困難。
昨天是第21個世界艾滋病日。前天,衛(wèi)生部通報,截至9月30日,我國累計報告艾滋病病例264302例;而據(jù)衛(wèi)生部等單位對中國艾滋病疫情的估計,中國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬,這其中可能有44萬人不知曉自己已經(jīng)被感染,出現(xiàn)這種情況“是因為害怕被歧視而不敢接受檢查、不敢暴露自己”。
70萬人感染,86.3%縣市區(qū)出現(xiàn)了艾滋病病例,這樣的狀況可謂嚴(yán)重,而70萬人中,可能有44萬處于“隱身”狀態(tài),更令人不安。
44萬艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其危害之巨,難以估量。須知任何一項政策的運作展開,前提必須是摸清政策的施力對象,44萬艾滋感染者不“現(xiàn)身”,意味著政府的艾滋病防治政策常常處于“有力無處使”的尷尬,四處游離的艾滋感染者由于不受公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的掌控,不僅耽誤了其本身的治療,更大大增加了艾滋病病毒傳播的風(fēng)險。國家高危人群干預(yù)人員培訓(xùn)講師萬紹平指出,目前低價性交易所介導(dǎo)的農(nóng)村人口、下崗人口、流動人口等邊緣人員以及他們背后的家屬,有三四億人之多?梢,信息有效、準(zhǔn)確地搜集,這是當(dāng)下艾滋防控工作亟待突破的“瓶頸”。
害怕被歧視而不敢接受檢查、不敢暴露自己,當(dāng)然是艾滋感染者不能“現(xiàn)身”的重要原因之一。本來,由于知識的缺乏,公眾對艾滋病充滿了恐懼,再加上艾滋感染的高危人群如性交易、吸毒、同性戀者,屬于社會的邊緣人群,為正常的社會所不容,這些人若要“現(xiàn)身”,其面臨的精神壓力可想而知。
與此同時,艾滋感染者權(quán)益保護(hù)的法律制度環(huán)境還不完善。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密意識及尊重病人隱私觀念不強(qiáng),艾滋感染病例常常在診斷后很快被當(dāng)?shù)毓姭@知。而艾滋感染者的工作權(quán)很難得到保障,染上艾滋病,這意味著失去工作,失去工資,甚至連親人和孩子都會受影響。以上原因不僅導(dǎo)致大量艾滋感染者“隱身”,更讓許多已檢測出艾滋病毒感染的患者逃離社會,與醫(yī)療部門徹底失去聯(lián)系。
艾滋防控政策的缺陷,特別是艾滋防控民間參與的不足,也是艾滋感染者不能“現(xiàn)身”一大原因。性交易、吸毒等艾滋感染的高危人群由于涉嫌違法犯罪,為逃避打擊處于隱秘狀態(tài),衛(wèi)生部門深入這些人群展開艾滋防控依然困難重重。而且總體上,艾滋防控目前還處于一種“單中心”的狀態(tài),過度依賴政府力量,民間參與雖有一些個案,但還未能形成氣候。有的地方政府對于艾滋病仍然很“敏感”,民間艾滋防控組織的成立與運作,也面臨不少困難。要知道,民間組織在艾滋防控方面的優(yōu)勢是政府不能比擬的,例如發(fā)現(xiàn)、搜集艾滋感染者信息,沒有官方身份的民間志愿者做起來阻力顯然要小得多。
因此,44萬艾滋感染者不能“現(xiàn)身”,其背后的深層次原因值得探究和正視。中國的艾滋防控政策這些年不斷進(jìn)步,政府對于艾滋病的心態(tài)也愈來愈開明,然而面對急劇發(fā)展的艾滋病傳播形勢,這些仍然不夠。讓公眾消除對艾滋病的恐懼,正確看待艾滋高危人群,讓艾滋病問題擺脫“敏感”,回歸為一般的公共衛(wèi)生問題,進(jìn)一步完善艾滋防控的法律制度,從政府到社會,亟須拿出更積極的行動。
□韓涵(北京 媒體從業(yè)者)
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