禽流感又“流”過來了。盡管大規(guī)模暴發(fā)可能性不大,盡管人傳人的可能性極為有限,盡管人禽流感可防可控,但還是把問題看得復(fù)雜點(diǎn)為好。不足1個(gè)月,我國(guó)連續(xù)確診4起人感染高致病性禽流感病例,而在2008年,我國(guó)全年才只有3例,一時(shí)間引起社會(huì)高度關(guān)注。(1月21日新華社)
在技術(shù)層面,人沒有理由害怕流感、禽流感和人禽流感。從病原學(xué)、免疫學(xué)、流行病學(xué)、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室診斷、臨床表現(xiàn)、預(yù)防治療等各個(gè)方面看,人都能把握各種禽流感。將野生鳥類遷徙動(dòng)態(tài)與禽流感的“關(guān)系圖”弄清楚也不難。就像奶粉里的三聚氰胺,把來龍去脈給弄清楚其實(shí)很簡(jiǎn)單。但是,我們?nèi)祟愐扒堋弊∪饲萘鞲,核心問題不在技術(shù)、不在醫(yī)術(shù),而在社會(huì),在“社會(huì)人”,在決策者和執(zhí)行者。
防治人禽流感,首先要防止官場(chǎng)病。應(yīng)對(duì)人禽流感過程中,最怕的是官僚主義和形式主義。形式主義是擅長(zhǎng)玩假的,官僚主義則是喜歡聽虛的。日前,西安市委書記孫清云不客氣地指出:形式主義最能應(yīng)付官僚主義。他說的具體例子不是醫(yī)療領(lǐng)域的,而是環(huán)保領(lǐng)域的,但道理一樣,同樣發(fā)人深。何靼惨ㄒ蛔鬯幚韽S,下面向他匯報(bào)多次,都說工程進(jìn)展順利,還專門給看效果圖,講得頭頭是道。他也信以為真。后來他到實(shí)地查看,根本就沒動(dòng)工,幾個(gè)月過去,連個(gè)坑都沒挖。下面瞞騙上面都到了這種地步。孫清云感慨:“形式主義最能應(yīng)付官僚主義,官僚主義最容易被形式主義所蒙蔽!备鞣N禽流感疫情信息的報(bào)告、防治舉措的實(shí)施,都須當(dāng)心“假匯報(bào)”、“假落實(shí)”。而要杜絕種種形式主義,就得先破官僚主義,要到實(shí)地、查實(shí)情、說實(shí)話、辦實(shí)事。
不識(shí)廬山真面目,只緣“心”在“泰山”中。防治人禽流感,還要提防社會(huì)性的“帕金森無價(jià)值病”。這種 “毛病”本來是對(duì)人而言的,是指一個(gè)人年紀(jì)輕輕就既缺決心、又缺恒心,見多不怪、麻木不仁,無所謂壓力、無所謂目標(biāo),干什么都提不起精神,時(shí)間仿佛就是鐘表上的幾根指針。這是一種殺傷力很強(qiáng)的“傳染病”,能讓年輕人一踏進(jìn)社會(huì)就“病”了,所以也叫“青年帕金森無價(jià)值病”。在人禽流感防治領(lǐng)域,由于活禽生產(chǎn)地點(diǎn)多,銷售市場(chǎng)很分散,加上春節(jié)臨近,人流物流激增,防控難度可不小;如今全面啟動(dòng)了24小時(shí)值班制,要保證“同時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、同時(shí)開展調(diào)查、同時(shí)進(jìn)行疫情處理”,責(zé)任重大,干起來累人,所以責(zé)任人自己真的不能有“病”。
防控是需要投入的。就在1月21日,國(guó)務(wù)院原則通過了新醫(yī)改方案,3年內(nèi)各級(jí)政府將投入8500億元,以保障5項(xiàng)重點(diǎn)改革:到2010年醫(yī)保覆蓋城鄉(xiāng)居民、建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)衛(wèi)服務(wù)體系、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、推進(jìn)公立醫(yī)院改革。這些改革旨在落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,將其作為公共產(chǎn)品向全民提供,以實(shí)現(xiàn)“人人享有”。這個(gè)理念很好,可我總覺得這個(gè)范疇里,未能突出對(duì)健康的“預(yù)防性投入”,希望今后能在細(xì)分項(xiàng)目中重視起來。像防控人禽流感,就很需要政府的投入,比如撲殺活禽,得給予補(bǔ)償?shù)鹊取?/p>
要群防群控、做到對(duì)人禽流感早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,那么,人、財(cái)、物和制度,都是保障的必選之項(xiàng)。而及早防治的投入其實(shí)最省錢。防控中只教導(dǎo)百姓“注意事項(xiàng)”是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,“擒”住人禽流感的最大力量是政府,是政府人力財(cái)力、身心信心的認(rèn)真投入。
作者:徐迅雷(浙江 媒體評(píng)論員)
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