“醫(yī)生,我有心臟病,今天一直心慌、心跳加快,快幫我打針把心率降下來(lái)吧!弊蛉眨40歲的萬(wàn)女士來(lái)到武漢市第一醫(yī)院急診室,要求當(dāng)班的劉霖醫(yī)生給她開(kāi)藥打針。
原來(lái),近年來(lái),萬(wàn)女士一直有突然心慌、心跳加快的毛病,她認(rèn)定自己有心臟病,之前曾多次要求醫(yī)生為她打過(guò)降心率的針。但實(shí)際上,她從未做過(guò)檢查。謹(jǐn)慎起見(jiàn),劉醫(yī)生還是建議她去做了一下心電圖,出乎意料的是,結(jié)果顯示心臟并沒(méi)有問(wèn)題。劉霖又建議她去做甲亢檢查,結(jié)果還是正常。
“心臟和甲狀腺都沒(méi)有問(wèn)題,那會(huì)是什么原因引起心慌呢?”看著嘴唇紅潤(rùn)的萬(wàn)女士,劉霖最后建議她去查血。查血的結(jié)果再次出乎意料:萬(wàn)女士嚴(yán)重貧血。因?yàn)橛^察面部,沒(méi)有化妝的萬(wàn)女士嘴唇紅潤(rùn),不像貧血的人,詢(xún)問(wèn)之下又得知萬(wàn)女士并沒(méi)有任何出血的癥狀。檢查結(jié)果與癥狀不符,到底是怎么回事呢?劉醫(yī)生百思不得其解,突然想到萬(wàn)女士的外貌癥狀與檢查結(jié)果不符,可能與美容有關(guān),追問(wèn)之下才得知萬(wàn)女士原來(lái)做過(guò)文唇。
劉霖介紹說(shuō),醫(yī)生看病首先要視、觸、叩、聽(tīng),得出一個(gè)結(jié)論,再通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)證實(shí),因此,在醫(yī)生視診時(shí),像萬(wàn)女士這樣文過(guò)唇后的氣色會(huì)給醫(yī)生一個(gè)誤導(dǎo),很容易首先就排除貧血這個(gè)病因。她提醒說(shuō),生病了不要自己妄下結(jié)論,要確診之后再對(duì)癥治療;另外,病人與醫(yī)生溝通時(shí),應(yīng)對(duì)自己的病史以及相關(guān)的體征變化多多交流,以便醫(yī)生能更好地掌握情況,找出病因。(楚天金報(bào) 肖清清 喻锎)
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