記者13日從黑龍江省衛(wèi)生廳獲悉，我省下半年將開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的試點(diǎn)工作，解決門診的就醫(yī)補(bǔ)償問題。開展試點(diǎn)工作的地區(qū)主要集中在近年來累積結(jié)余超過25%以上的各縣(市、區(qū))。未來黑龍江省各地新農(nóng)合將不會(huì)繼續(xù)提高住院補(bǔ)償?shù)谋壤��?table border=0 cellspacing=0 cellpadding=0 align=left>

　　據(jù)了解，門診統(tǒng)籌是利用一部分統(tǒng)籌資金，采取互助共濟(jì)的方式解決門診的就醫(yī)補(bǔ)償。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償資金、補(bǔ)償比例的計(jì)算是根據(jù)以往縣、鄉(xiāng)、村兩年的年門診總費(fèi)用與擬補(bǔ)償?shù)目傎M(fèi)相比，扣出預(yù)計(jì)的起付資金，得出擬補(bǔ)償比例。還可以通過年門診次均費(fèi)用與擬補(bǔ)償資金的次均費(fèi)用相比，計(jì)算出初步的門診補(bǔ)償比。

　　目前，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在全國范圍內(nèi)沒有固定成熟的模式，其他省份已開診門診統(tǒng)籌的一部分縣采用的是將門診統(tǒng)籌的補(bǔ)償比例與住院補(bǔ)償?shù)谋壤�一致，但起付線、封頂線不同，這種門診補(bǔ)償方式對(duì)票據(jù)審核比較容易；有的縣是將門診統(tǒng)籌報(bào)銷的最高額度固定，確定日結(jié)算的標(biāo)準(zhǔn)，輔以年結(jié)算的標(biāo)準(zhǔn)。即一個(gè)患者每天不能超過當(dāng)日固定的金額，每年不能超過當(dāng)年固定的金額；還有的縣采用常見門診疾病單病種補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行補(bǔ)償。黑龍江省將借鑒其他省份的方式方法來開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。

　　另據(jù)了解，2010年黑龍江省將全面開展門診統(tǒng)籌工作，資金的來源也將和2009年有所不同，資金的構(gòu)成為：上年結(jié)余資金＋門診家庭賬戶＋當(dāng)年統(tǒng)籌資金的一部分構(gòu)成，當(dāng)年統(tǒng)籌資金的大部分仍用于住院補(bǔ)償。預(yù)計(jì)按照這種情況，未來黑龍江省各地新農(nóng)合將不會(huì)繼續(xù)提高住院補(bǔ)償?shù)谋壤��?王超 杜筱）