昨日上午,深圳市勞動(dòng)保障局就醫(yī)療保險(xiǎn)辦法修改向市人大代表征求意見(jiàn),這一次關(guān)注的焦點(diǎn)是少兒醫(yī)保。記者獲悉,市勞動(dòng)保障局已經(jīng)完成對(duì)少兒醫(yī)保政策實(shí)施一年多來(lái)的政策評(píng)估,今年將啟動(dòng)修改程序,修改的方向是提高整體待遇,其中包括考慮將頭疼腦熱等普通門診納入醫(yī)保范圍。同時(shí),還考慮與醫(yī)院建立適度分?jǐn)偑?jiǎng)勵(lì)提成的機(jī)制來(lái)防范“大處方”。
據(jù)了解,《深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》從2007年9月1日起正式實(shí)施。按照現(xiàn)行的政策,少兒醫(yī)保只保門診大病和住院,小孩子常見(jiàn)的頭疼腦熱等普通門診并未納入醫(yī)保范圍。
昨日,市勞動(dòng)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人接受記者采訪時(shí)透露,今年將根據(jù)國(guó)家居民醫(yī)保的政策對(duì)深圳現(xiàn)行的少兒醫(yī)保政策的繳費(fèi)、待遇等方面進(jìn)行完善,有望推出少兒醫(yī)保普通門診待遇!澳壳拔覀冋谘芯科胀ㄩT診的參保方式,整個(gè)修改的方向肯定是待遇不斷提高”,該負(fù)責(zé)人告訴記者。
針對(duì)大家普遍關(guān)心的醫(yī)院開(kāi)“大處方”問(wèn)題,市勞動(dòng)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人在向市人大代表匯報(bào)時(shí)透露,目前正在考慮建立一種對(duì)醫(yī)院的醫(yī)保獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制來(lái)防范“大處方”。
該負(fù)責(zé)人把這種機(jī)制稱為“適度分?jǐn)偑?jiǎng)勵(lì)提成機(jī)制”,具體而言就是,每年醫(yī)院都會(huì)有一個(gè)醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),假如是1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn),如果醫(yī)院只用了8000元,按現(xiàn)行政策,醫(yī)保只給醫(yī)院支付8000元,這就導(dǎo)致有些醫(yī)院會(huì)開(kāi)大處方,以達(dá)到1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn);建立“適度分?jǐn)偑?jiǎng)勵(lì)提成機(jī)制”后,這2000元結(jié)余50%歸社;,50%給醫(yī)院,省下的錢里醫(yī)院可以提成,以防范大處方,促進(jìn)醫(yī)院合理用藥。
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