糖尿病是終身性疾病，一經(jīng)診斷需終身治療，必須依賴(lài)藥物控制血糖才能保證患者的生活質(zhì)量。人們普遍認(rèn)為，糖尿病的治療應(yīng)從口服藥物開(kāi)始，隨著病情的惡化最終必須依賴(lài)胰島素治療，這就是老百姓們通常所說(shuō)的“胰島素是有依賴(lài)性的”。實(shí)際上，這些都是對(duì)胰島素的誤解，早期應(yīng)用胰島素不但沒(méi)有依賴(lài)性而且可以明顯提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

　　糖尿病也有“蜜月期”

　　這里，我們介紹一種新的胰島素治療觀(guān)念，即新診斷的糖尿病患者立即應(yīng)用胰島素治療，只需要1～3個(gè)月，便有可能達(dá)到糖尿病的臨床緩解，也就是說(shuō)在數(shù)月至數(shù)年的時(shí)間里無(wú)需打針或吃藥就可以使血糖完全正常，這個(gè)階段叫做糖尿病的“蜜月期”。

　　新診斷糖尿病患者立即短期應(yīng)用胰島素治療，這一新觀(guān)點(diǎn)早在上世紀(jì)90年代就有報(bào)道， 我們應(yīng)用也有6年左右的時(shí)間。一般說(shuō)來(lái)，根據(jù)患者的不同情況，應(yīng)用胰島素治療的時(shí)間在2周～3個(gè)月不等，隨著血糖的有效控制，胰島素不斷減量，直至停止應(yīng)用，進(jìn)入糖尿病的“蜜月期”。

　　“蜜月期”的時(shí)間也隨患者的情況而異，目前我們觀(guān)察到最長(zhǎng)的時(shí)間已達(dá)4年多。當(dāng)然，選擇胰島素治療的療程依患者情況及治療方案選擇不同而異，胰島素泵的效果最好，應(yīng)用2周左右即可進(jìn)入“蜜月期”；最簡(jiǎn)便的方法是每天2次注射胰島素，這種方案患者無(wú)需住院，在家中自行注射，定期醫(yī)院門(mén)診調(diào)整胰島素用量。療程通常在1～3個(gè)月。

　　“蜜月期”就是在保護(hù)胰島B細(xì)胞

　　上述胰島素治療方案對(duì)于2型糖尿病患者體重比較適中的效果最好，特別消瘦者說(shuō)明胰島功能比較差，通常需長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用胰島素；體重偏胖的患者要同時(shí)應(yīng)用胰島素增敏劑才能收到比較好的效果。即便是部分患者不能達(dá)到糖尿病的“蜜月期”，早期應(yīng)用胰島素也會(huì)使病情盡快控制，后來(lái)再改成口服藥時(shí)，相對(duì)于一開(kāi)始就吃藥的患者用藥輕、劑量小、方案簡(jiǎn)單。

　　因?yàn)樵谠\斷糖尿病前通常血糖在比較長(zhǎng)的時(shí)間里都處于非正常狀態(tài)，這種高血糖可以抑制胰島B細(xì)胞功能，這叫做“糖毒性”。短期應(yīng)用胰島素可以比較快地解除糖毒性對(duì)身體的損傷，讓胰島功能得到休息，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休眠，人體的胰島功能得以恢復(fù)，又可以維持機(jī)體的需要，這時(shí)停用胰島素就可以不吃藥或者只吃很少的藥便能使血糖控制良好。

　　如果在糖尿病的“蜜月期”過(guò)后血糖又逐漸升高，這時(shí)還是可以重復(fù)先前的治療方案，繼續(xù)應(yīng)用胰島素，血糖被有效控制后再減少胰島素用量直至停用。

　　大量研究和臨床觀(guān)察證實(shí)，這種治療方案可以大大提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，不啻為新發(fā)糖尿病患者的福音。