南京三胞胎媽媽因為感染甲流而離開人世的消息,引起了許多準(zhǔn)媽媽的關(guān)注。
為此,福建省衛(wèi)生廳上個月也發(fā)出通知,要求各地根據(jù)甲流疫苗的接種情況為準(zhǔn)媽媽接種疫苗。但是記者近日從有關(guān)部門獲悉,政府推行接種甲流疫苗并沒有得到孕婦的推崇。那么孕婦是否該接種甲流?要如何預(yù)防甲流呢?本報今日邀請有關(guān)專家來解答。
街道衛(wèi)生院 孕婦咨詢的不少、接種的沒幾個
作為福州市首批孕婦甲流疫苗接種點,福州鼓樓區(qū)華大街道衛(wèi)生院的趙敏院長介紹,為了給孕婦創(chuàng)造良好的接種環(huán)境,他們特地安排固定時間為孕婦接種甲流疫苗。但是截至目前,打進(jìn)該院的咨詢電話不少,而真正前去接種的孕婦卻沒幾個。記者了解到其他接種點的情況也是如此。
實際上,鐘南山此前在接受其他媒體采訪時即建議,如果孕婦出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等甲流癥狀,就可以注射達(dá)菲!氨W寢,才能保住孩子!對于懷胎6個月以上的孕婦,確診甲流后,應(yīng)當(dāng)盡早使用達(dá)菲。”
有關(guān)專家也表示:孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后更多表現(xiàn)為氣促,更易發(fā)生肺炎等并發(fā)癥?烧T發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重,呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速,甚至危及孕產(chǎn)婦生命,死因多為肺炎及隨后出現(xiàn)的急性呼吸窘迫綜合征。孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局。
省衛(wèi)生廳疾控中心 我國甲流疫苗是安全的
為何孕婦咨詢甲流疫苗的不少、接種的卻沒幾個?在對10余位打進(jìn)電話咨詢的孕婦進(jìn)行回訪時,她們中的大多數(shù)表示,沒有去接種是擔(dān)心疫苗不安全。
福建省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科的陳愉生主任介紹說,妊娠期女性一旦患上甲流,轉(zhuǎn)為危重病癥的風(fēng)險比普通人高得多,應(yīng)提前做好防護(hù)。接種疫苗是預(yù)防甲流最有效的手段。根據(jù)衛(wèi)生部的建議,孕產(chǎn)期婦女的家屬及看護(hù)人員、從事孕產(chǎn)期保健的工作人員等應(yīng)優(yōu)先接種甲型H1N1流感疫苗。
對于疫苗的安全性,福建省衛(wèi)生廳疾病預(yù)防控制中心的有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,國產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗采用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的甲型H1N1流感病毒株(疫苗生產(chǎn)株)接種雞胚,經(jīng)病毒培養(yǎng)、收獲病毒毒液、滅活病毒、濃縮、純化、裂解后制成。
常見的不良反應(yīng)與季節(jié)性流感疫苗基本相同,至今還沒發(fā)現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)。
兩類孕產(chǎn)期婦女更易患甲型H1N1流感
“孕產(chǎn)期婦女出現(xiàn)流感樣癥狀后,較易發(fā)展為重癥病例,特點是病程進(jìn)展快、病情重,應(yīng)當(dāng)給予高度重視!笔×⑨t(yī)院呼吸內(nèi)科的林章樹主任介紹說,根據(jù)甲流在中國的疫情情況,我們覺得所有孕產(chǎn)期婦女均為重點預(yù)防對象。特別是有以下疾病或狀況者,在患甲型H1N1流感后更易發(fā)展為重危病例,應(yīng)予以高度重視:
(1)慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)者;
(2)肥胖者(體重指數(shù)≥40危險度高,體重指數(shù)在30-39可能是高危因素)。
孕婦產(chǎn)婦患上疑似甲流這樣做
根據(jù)衛(wèi)生廳的監(jiān)測數(shù)據(jù),有9成以上的流感病例是屬于甲流,那么如果孕婦患上疑似甲流該怎么做呢?
(1)待產(chǎn)期的甲型H1N1流感病例應(yīng)在通風(fēng)良好的房間單獨隔離。
(2)分娩期的甲型H1N1流感病例應(yīng)戴口罩,防止新生兒感染甲型H1N1流感。分娩過程中加強監(jiān)護(hù),并使患者保持樂觀情緒。與患者有接觸的醫(yī)務(wù)人員和其他人員均應(yīng)戴防護(hù)面罩和手套,穿隔離衣。使用隔離分娩室或?qū)S檬中g(shù)間,術(shù)后終末消毒。
(3)在產(chǎn)后立即隔離患甲型H1N1流感的產(chǎn)婦和新生兒,可降低新生兒感染的風(fēng)險。新生兒應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至距離產(chǎn)婦2米外的輻射臺上,體溫穩(wěn)定后立即洗澡。
(4)患甲型H1N1流感的產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)與新生兒暫時隔離,直至滿足以下全部條件:服用抗病毒藥物48小時后;在不使用退燒藥的情況下24小時沒有發(fā)熱癥狀;無咳嗽、咳痰。
滿足上述條件的產(chǎn)婦,可直接進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在哺乳前應(yīng)先戴口罩,用清水和肥皂洗手,并采取其他防止飛沫傳播的措施。在發(fā)病后7天之內(nèi),或癥狀好轉(zhuǎn)24小時內(nèi)都應(yīng)采取上述措施。
甲型H1N1流感的患者分娩的新生兒屬于高暴露人群,按高危兒處理,注意觀察有無感染征象,并與其他新生兒隔離。(東南快報 陳懿萍)
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