“這是不是在家里摔傷的，社區(qū)怎么能證明呢？”前不久，杭州東河社區(qū)的工作人員小吳遇到了一件怪事。社區(qū)居民袁女士(應(yīng)本人要求采用了化名)拿了一張表格要求社區(qū)給蓋章，證明她的父親是在家里摔傷的�！拔以谏鐓^(qū)干了5年多，還是頭一回碰到這樣的事，這章不蓋，怕耽誤老人治��；蓋了吧，自己都覺(jué)得莫名其妙�！边@到底是怎么回事？記者聯(lián)系了袁女士。

　　社區(qū)蓋章 哭笑不得

　　兩周前，袁女士的父親在家里不小心摔倒了，70多歲的老人，這一摔還挺嚴(yán)重的。袁女士趕緊把老父親送到了杭州市中醫(yī)院。

　　檢查了病情后，醫(yī)院的醫(yī)生給了鄭女士一張表格——“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保外傷病人情況備案表”，要求袁女士到社區(qū)、街道或者老人的單位給出個(gè)證明，證明老人是在家里摔傷的。如果不出具這個(gè)證明的話，就進(jìn)不了醫(yī)保。

　　想到老爸早已退休，到原來(lái)單位蓋這個(gè)章顯然不合適，袁女士只好找到了社區(qū)。

　　在這張備案表上記者看到了這樣一行字：“以上情況確系事實(shí)，如有隱瞞及違規(guī)套取社保基金的情況，應(yīng)負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任。”怕耽誤老人治病，這章社區(qū)最后還是蓋了，只不過(guò)加上了這樣一句話，“根據(jù)家屬口述，老人是在家中不慎摔傷的�！�

　　社區(qū)工作人員說(shuō)，這章他們真是頭一回蓋�！拔覀冇譀](méi)跟在老人身邊。老人是不是在家摔的，我們?cè)趺醋C明呢？”

　　事故受傷假稱摔傷 拿了賠付又進(jìn)醫(yī)保

　　章是蓋了，老人的病也及時(shí)治療了�？舍t(yī)院為什么要袁女士出具這樣一紙證明呢？而且根據(jù)袁女士講述，醫(yī)院只有外傷且自己摔傷的病人需要出具這樣的證明。這又是為什么呢？

　　昨天，記者聯(lián)系上了杭州中醫(yī)院醫(yī)保辦的相關(guān)工作人員。對(duì)方表示，醫(yī)院有此規(guī)定，是有苦衷的。

　　“我們就是怕有人違規(guī)套取醫(yī)保，這樣的事情我們遇到過(guò)很多回了�！边@名醫(yī)保辦的工作人員告訴記者，醫(yī)療保險(xiǎn)有相關(guān)規(guī)定，如果是病人自己摔傷碰傷，本身又有醫(yī)保的話，這些治療費(fèi)用是可以進(jìn)醫(yī)保的。但是如果是在上下班途中遭遇傷害，是屬于工傷范疇的，治療費(fèi)用應(yīng)該走工傷的途徑，是不能進(jìn)入醫(yī)保的。因?yàn)榻煌ㄊ鹿实仍�因造成的傷害，如果醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由肇事者進(jìn)行賠付，這也是不能再進(jìn)入醫(yī)保的。

　　但是事實(shí)上，有不少人明明是交通事故受傷的，卻說(shuō)成是自己摔傷的，這邊拿了單位或者肇事者的賠付，另一邊又進(jìn)了醫(yī)保，報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，違背了醫(yī)保政策的相關(guān)規(guī)定。

　　一紙證明 為防有人違規(guī)套保

　　“病人是因?yàn)槭裁词軅�的，工傷、交通事故、還是自己摔傷的，作為醫(yī)生其實(shí)很難辨別。所以我們才會(huì)要求自己摔傷的病人出具這么一個(gè)證明，證明受傷的原因確實(shí)是自己造成的。這樣相關(guān)部門(mén)來(lái)檢查的話，我們就有證據(jù)證明，不然就得醫(yī)院背上違規(guī)的黑鍋，給病人看病的醫(yī)生還得承擔(dān)責(zé)任�！边@名工作人員表示，要求病人出具這一紙證明實(shí)屬無(wú)奈之舉。

　　那么，如果沒(méi)有這一紙證明，醫(yī)院是不是就不給看病了？“當(dāng)然是以治病救人為先，如果情況緊急，我們會(huì)先將你的付費(fèi)方式設(shè)為自費(fèi)，等你拿來(lái)了證明，再將前期的自費(fèi)方式轉(zhuǎn)為醫(yī)保。”市中醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員這樣解釋。(王麗 吳久隆)