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    政府限價致商家不供貨 廣州醫(yī)院救命白蛋白奇缺
2009年02月12日 14:46 來源:羊城晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  林先生這兩天急得扎扎跳,他的父親已經4天沒有滴注人血白蛋白了,老人家肝硬化引起的嚴重腹水,小肚子漲得如懷胎七月的孕婦。醫(yī)生告訴他醫(yī)院白蛋白短缺,科室里好不容易爭取到的幾支,要留給更危重的病人。

  記者從廣州部分大醫(yī)院了解到,人血白蛋白短缺的情況已持續(xù)兩年了,但這段時間更為嚴重,有的醫(yī)院已嚴重影響到臨床搶救。為了救命,部分醫(yī)院不得不暗許病人家屬自找門路購買,違規(guī)院內使用。

  醫(yī)院不得已暗許外購藥

  “藥庫里一到白蛋白,各科室都去‘搶’;各科室‘搶’回來,各醫(yī)生又去‘搶’。”廣州某三甲醫(yī)院血液科醫(yī)生這樣形容自己醫(yī)院的情形。近兩年來,廣州各醫(yī)院人血白蛋白一直短缺,許多醫(yī)院對白蛋白的使用實行嚴格控制,需要科主任申請,甚至院長簽字。

  這位醫(yī)生說,他們科有癌癥病人化療后全身浮腫,由于沒有白蛋白消腫,病人隨時有潰爛后繼發(fā)感染而死亡的風險。據介紹,人血白蛋白是從人血漿中提取的白蛋白制劑,用于臨床急癥,如失血或燒傷引起的休克、腦水腫及損傷引起的顱壓升高、肝硬化及腎病引起的水腫或腹水等。由于白蛋白嚴重不足,已經影響到廣州個別醫(yī)院的臨床搶救。

  為了救命,個別醫(yī)院只好允許病人家屬自找渠道購買,他們明知使用“外購藥”是明令禁止的,萬一病人自帶的藥出了問題,承擔大部分責任的卻是醫(yī)院,醫(yī)生對此感到壓力很大,也很矛盾。另一位醫(yī)院負責人說,他們要求病人家屬拿來的白蛋白必須要有發(fā)票或收據,萬一出了問題也好溯源。

  買白蛋白要搭配球蛋白

  為了讓病人有更多的白蛋白可用,各醫(yī)院想盡辦法,甚至答應經銷商的苛刻條件。某醫(yī)院藥劑科負責人透露,他們從經銷商那里買人血白蛋白還要搭配球蛋白一起買。原來,人血白蛋白是實行政府限價的,廣東目前的最高零售價,國產的人血白蛋白10G:50ml/瓶為360元,進口產品可最高上浮5%。據稱,這個價格使得經銷商幾乎無利可圖。而球蛋白市場已供大于求,很難銷售,通過與人血白蛋白搭配銷售,經銷商就可以擴大利潤。

  這位藥劑科負責人說,這樣算下來,等于變相提高了白蛋白的進貨價,不過醫(yī)院賣給患者的價格是不能高于最高零售價的,加之白蛋白的儲存條件要求很高,其實醫(yī)院賣給患者白蛋白是虧錢的,主要是為了滿足臨床需要。

  政府限價導致價格倒掛

  幾經周折,林先生為生病的父親買了5支白蛋白。記者在林先生的指點下,上網搜索“人血白蛋白廣州”,很容易就找到一家上海某品牌人血白蛋白的代理商,記者以病人身份詢問,被告知“有貨”,不過是“汕頭出的”,價格“500元一支”,“不開發(fā)票”。記者詢問:“廣東的最高零售價不是360元嗎?”對方回答:“360?!這個價我們進都進不來!”

  有行內人士告訴記者,國家發(fā)改委加強血液制品的管理,規(guī)定了人血白蛋白最高零售價格,本來是為了保障患者的利益,可是這個最高限價連生產企業(yè)的成本都難以保證,正規(guī)途徑當然拿不到貨,加之本身原料緊張,自然加劇了供不應求的局面。患者無法通過正規(guī)渠道使用白蛋白,只好通過黑市高價購買,錢沒省買來的藥卻少了質量保證,甚至可能給假白蛋白鉆了空子。(記者陳輝)

【編輯:王賽特
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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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