——教育部有關負責人就大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點答記者問

　　為認真做好大學生醫(yī)療保障工作，2008年年底，國務院決定將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。這項政策的出臺，體現了黨中央、國務院對大學生醫(yī)療衛(wèi)生工作的高度重視，體現了對廣大學生的親切關懷，得到了廣大學生、高校和社會有關方面的高度關注和歡迎。近日，記者帶著許多大學生和網友關注的一些問題，采訪了教育部財務司的有關負責人。

　　記者：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的初衷是什么？

　　答：我國對大學生實行公費醫(yī)療始于上世紀50年代初期。1989年國家發(fā)布的《公費醫(yī)療管理辦法》明確將公辦普通高校本�？粕�和研究生納入公費醫(yī)療體系。然而，近些年來，隨著高校招生規(guī)模的擴大，以及民辦高校的快速發(fā)展，目前大學生實行的公費醫(yī)療制度面臨諸多問題，主要表現在：一是多數公辦高校財政撥付的公費醫(yī)療經費不足，學校自籌經費壓力較大；二是民辦高校學生不能與公辦高校學生同等享受醫(yī)療待遇；三是學生住院和門診大病保障水平低，少數患大病的學生更是負有較重的經濟負擔。

　　為妥善解決這些問題，健全大學生醫(yī)療保障體系，提高學生醫(yī)療保障水平，在國務院領導同志的高度重視和關心下，人力資源和社會保障部、財政部、教育部共同研究提出了將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的意見，經國務院批準實施。這項改革將從制度上解決大學生住院和門診大病的醫(yī)療保障問題，同時按照現有規(guī)定繼續(xù)做好大學生日常醫(yī)療保障工作。這樣，大學生的日常醫(yī)療和大病醫(yī)療都有了保障，有利于進一步提高大學生的健康水平，保障大學生的基本權益。

　　記者：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作所堅持的基本原則是什么？

　　答：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作所堅持的基本原則有以下三點：一是按照黨中央、國務院關于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體要求，堅持自愿原則，將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍，并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作；二是中央確定基本原則和主要政策，試點地區(qū)制定具體辦法，對參保大學生實行屬地管理；三是完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制，重點保障基本醫(yī)療需求，逐步提高保障水平。

　　記者：哪些大學生可以納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險？

　　答：根據現行的《公費醫(yī)療管理辦法》，只有公辦普通高校本�？粕�和研究生才能享受公費醫(yī)療，當然由于經費困難，這種保障也是較低水平的。這次改革的基本出發(fā)點之一就是要解決好所有全日制普通高校大學生的醫(yī)療保障問題。根據國務院文件規(guī)定，這次納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的大學生范圍是：各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系后，不論是公辦高校，還是民辦高校，不論是部屬高校，還是地方高校，只要是在同一地區(qū)，學生都可以享受政府同樣的財政補貼和同等的基本醫(yī)療保險待遇，這就改變了以往只有公辦高校學生才享有公費醫(yī)療的現象，也改變了不同學校之間學生醫(yī)療待遇差別較大的現象，這是促進教育公平和社會公平的需要，也是維護社會和諧穩(wěn)定的需要，更是貫徹科學發(fā)展觀的需要。

　　記者：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后，對大學生醫(yī)療的基本保障方式是什么？

　　答：大學生住院和門診大病醫(yī)療，按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決，大學生按照當地規(guī)定繳費并享受相應待遇。同時按照現有規(guī)定繼續(xù)做好大學生日常醫(yī)療衛(wèi)生工作，方便其及時就醫(yī)和做好預防保健工作。這樣，在制度上，有利于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度保持統(tǒng)一；在保障功能上，既重點保障學生的住院和門診大病需求，又兼顧了普通門診醫(yī)療需求；在費用負擔上，既有利于減輕學生醫(yī)療費用負擔，又有利于減輕學校支出負擔。

　　同時，為解決大學生基本醫(yī)療需求之外的更高的醫(yī)療需求，也鼓勵大學生按自愿原則，通過參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑，提高醫(yī)療保障水平。

　　記者：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需經費如何籌措？

　　答：大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準和政府補助標準，按照當地中小學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應標準執(zhí)行。為形成合理的激勵約束機制，大學生參保的個人繳費原則上由學生本人和家庭負擔，有條件的高�？蓪ζ淅U費給予補助。

　　財政補助的具體辦法是：大學生參保所需政府補助資金，按照高等學校隸屬關系，由同級財政負責安排。這樣有利于減輕部、省屬高校集中的地方財政負擔。中央財政對地方所屬高等學校學生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。

　　大學生日常醫(yī)療所需資金，繼續(xù)按照高等學校隸屬關系，由同級財政予以補助。

　　記者：對于家庭經濟困難的大學生投保所需資金，有哪些方面的政策安排？

　　答：將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍后，學生要承擔參保費用和一部分住院和門診大病醫(yī)療費用。為切實減輕家庭經濟困難學生的醫(yī)療費用負擔，國家規(guī)定，除通過現有的高校家庭經濟困難學生資助體系，對家庭經濟困難學生給予資助外，還要積極采取措施，爭取通過醫(yī)療救助制度和社會慈善捐助等多種途徑，幫助他們解決醫(yī)療費用問題，減輕他們的經濟負擔。

　　記者：為順利推進這項改革試點工作，下一步有什么工作打算？

　　答：根據黨中央、國務院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體部署，這項工作以地方政府為主，采取屬地化管理方式。下一步，我們將積極配合人力資源和社會保障部、財政部等有關部門密切關注各地的工作開展情況，加強調查研究，及時發(fā)現問題，不斷完善制度措施，積極穩(wěn)妥地推進這項工作。