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保險理賠更合理 自行協(xié)商賠償金額存爭議

2008年09月08日 10:36 來源:廣州日報 發(fā)表評論

  上月底,公安部再度修改《道路交通事故處理程序規(guī)定》(簡稱“新規(guī)”),指引輕微事故雙方自行處理,以快速恢復(fù)馬路行車秩序。并將于2009年1月1日起施行。同時,與現(xiàn)行法規(guī)相比,新規(guī)在交通事故中雙方責(zé)任、保險理賠和處理程序上進(jìn)一步簡化和細(xì)化,顯得更加人性化。

  記者從廣州市公安交警部門獲悉,廣州市從1993年開始實施《快速處理道路交通事故辦法》,去年在此基礎(chǔ)上,又公布《輕微交通事故處理辦法》,全面推廣輕微交通事故快處快賠機(jī)制,細(xì)化輕微事故的雙方責(zé)任和快速理賠辦法。盡管實施多年,但實際效果不盡如人意。根據(jù)廣州市公安交警的統(tǒng)計數(shù)字,廣州市發(fā)生輕微交通事故時,仍有超半數(shù)的事故不愿迅速私了,存在諸多糾紛。

  新規(guī)即將實施,在發(fā)生交通事故后,如何保證自行協(xié)商交通事故的合理和合法性,保證交通事故雙方利益再度成為焦點(diǎn)。

  保險公司要為“無責(zé)賠付”埋單

  新規(guī):這是本次新規(guī)最大的亮點(diǎn)之一,首次為交管部門介入車輛保險并提供依據(jù)!靶乱(guī)”規(guī)定,投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的車輛發(fā)生道路交通事故,因搶救受傷人員需要保險公司支付搶救費(fèi)用的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門書面通知保險公司。

  目前辦法:按照《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》保險公司墊付搶救費(fèi)用具有一定條件。首先,墊付前提是發(fā)生了三種情形造成受害人傷亡:一是駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或醉酒的;二是被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的;三是被保險人故意制造道路交通事故的。其次,墊付金額不超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,且墊付金額為搶救受傷人員所必須支付的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。再者,保險公司有權(quán)就墊付的搶救費(fèi)用向致害人追償。

  焦點(diǎn):一般來說,保險公司只4種情況下對事故產(chǎn)生的藥費(fèi)和修車費(fèi)先行墊付。這就使得有些當(dāng)事人盡管買了機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險,假如不滿足先行墊付的4種情況,保險公司會以責(zé)任未定(交警未下發(fā)事故責(zé)任認(rèn)定書)為由拒付相關(guān)費(fèi)用。事實上,《道路交通安全法》早已明確了交通事故中的“無責(zé)賠付”原則,第76條規(guī)定:機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。在交管部門介入后,意味著可以避免保險公司以任何理由推脫各種賠償和墊付責(zé)任。

  此外,簡單的雙車碰撞,有的保險公司會以找不到第三者事故責(zé)任為由擅自將理賠金額打折,不愿全額理賠。當(dāng)交警介入后,這方面的賠償責(zé)任逃避將可以避免。

  在自行協(xié)商中賠償金額易產(chǎn)生糾紛

  新規(guī):此次新規(guī)在目前設(shè)有的道路交通事故的處理“簡易程序”的基礎(chǔ)上,增設(shè)了“自行協(xié)商”程序。按照新規(guī)規(guī)定,機(jī)動車與機(jī)動車、機(jī)動車與非機(jī)動車發(fā)生財產(chǎn)損失事故,當(dāng)事人之間無爭議的,可以自行協(xié)商處理損害賠償事宜。車輛可以移動的,應(yīng)在拍照或者標(biāo)劃事故車輛現(xiàn)場位置后,將車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn),再進(jìn)行協(xié)商。對應(yīng)當(dāng)自行撤離現(xiàn)場而未撤離的,交通警察應(yīng)當(dāng)責(zé)令當(dāng)事人撤離現(xiàn)場;造成交通堵塞的,對駕駛?cè)颂幰?00元罰款。

  廣州現(xiàn)行處理辦法:根據(jù)廣州市現(xiàn)行《輕微交通事故處理辦法》,在發(fā)生輕微交通事故后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依法立即將車輛移至不影響交通安全的地點(diǎn),然后互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險單證后,根據(jù)事故基本事實填寫《輕微交通事故協(xié)議書》,每人保留一份。如果需要保險公司來買單,需持《輕微交通事故協(xié)議書》到快速理賠服務(wù)點(diǎn)辦理相關(guān)事項。

  焦點(diǎn):雖然新規(guī)規(guī)定輕微交通事故事故雙方要自行協(xié)商處理,處理后需馬上撤離現(xiàn)場。但關(guān)于自行協(xié)商的理賠金額爭議沒有做出明確的范圍規(guī)定。

  根據(jù)廣州市輕微交通事故處理的經(jīng)驗,不少車主在發(fā)生輕微事故后,由于賠償金額談不攏,常常會打電話給保險公司或交警,讓保險公司到場勘查理賠。這樣一件小事故處理所花費(fèi)的時間不亞于一件大事故的處理時間。記者從廣州各大保險公司了解到,在沒有人員傷亡的情況下,部分保險公司規(guī)定賠償金額低于15000元以下的不會派人員到現(xiàn)場進(jìn)行勘查理賠,廣州太平洋保險公司則更只對1000元以下的輕微事故允許不必現(xiàn)場調(diào)查。

  由于擔(dān)心理賠金額不當(dāng),這讓許多事主在發(fā)生輕微碰撞后更傾向于依賴交警的認(rèn)定。(鄧?yán)颍?

編輯:張艷紅】
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