中新網(wǎng)11月17日電 據(jù)解放日?qǐng)?bào)報(bào)道,上海在切實(shí)降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用方面主要內(nèi)容有:
一、減免門診診查費(fèi)。將通過下發(fā)《本市市民社區(qū)就診和定向轉(zhuǎn)診門急診診查費(fèi)減免試行辦法》予以落實(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心約定服務(wù)的本市市民,可享受免除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)門診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分的優(yōu)惠,醫(yī)保對(duì)象發(fā)生的減免費(fèi)用由醫(yī);鸪袚(dān),其余市民由市、區(qū)縣兩級(jí)財(cái)政按1:1比例分擔(dān)。凡與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂約定服務(wù)的對(duì)象,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照規(guī)定定向轉(zhuǎn)診至二、三級(jí)醫(yī)院的,由接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院給予門急診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分減半的優(yōu)惠。
二、規(guī)范服務(wù)降低費(fèi)用。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面倡導(dǎo)合理檢查、合理治療、合理用藥。在率先實(shí)行綜合改革的11個(gè)區(qū),通過收支兩條線、全額預(yù)算管理、醫(yī)?傤~預(yù)付,從機(jī)制上克服社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利性行為,并推廣到全市。同時(shí),通過規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目,推廣部分檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)制度等。切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
三、規(guī)范和控制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。結(jié)合規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為,通過下達(dá)新版《上海市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格匯編》,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收費(fèi)項(xiàng)目,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收費(fèi)更加規(guī)范,并且保持比較低廉的收費(fèi)水平。
四、降低社區(qū)的藥品零售價(jià)格。推進(jìn)以區(qū)(縣)為單位組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品聯(lián)合采購(gòu),實(shí)行藥品銷售“低進(jìn)低出”,逐步降低藥品加價(jià)零售差率,積極推廣臨床療效好的廉價(jià)藥品的使用。
同時(shí),在切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)水平方面,包括推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合。加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)應(yīng)的人才和技術(shù)支持,科學(xué)組織三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員晉升高級(jí)職稱前、經(jīng)全科崗位培訓(xùn)后,到社區(qū)團(tuán)隊(duì)或郊區(qū)服務(wù)半年。著力推動(dòng)上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度。
上海在加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)中,將聯(lián)合醫(yī)學(xué)院校,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育,加大全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作力度,進(jìn)一步提高社區(qū)臨床醫(yī)生中的全科醫(yī)師比例,今年完成所有社區(qū)臨床醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)三、二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)需要返聘三、二級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富70歲以下的退休醫(yī)生到社區(qū)幫助工作。
另外在加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生人才和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)方面,將制定和實(shí)施社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平。以鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育為基礎(chǔ),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平。吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到郊區(qū)農(nóng)村工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)等。